全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日，徐州市中醫(yī)院肝膽外科成功救治了一名患有“膽囊結(jié)石伴膽囊炎、膽總管結(jié)石伴膽管炎”的89歲高齡的患者?！ ?/p>
患者郭某，男性，1個(gè)月前因上腹部疼痛，在外院接受了內(nèi)鏡下膽管造影及膽管支架置入術(shù)，但術(shù)后腹痛癥狀再次出現(xiàn)，于是來到徐州市中醫(yī)院肝膽外科就診。經(jīng)檢查，郭某有腦梗死病史，心肺功能及營養(yǎng)狀況均不佳。經(jīng)過肝膽外科、消化內(nèi)科、麻醉科等多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，進(jìn)一步完善圍手術(shù)期準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌證后，在全麻下成功實(shí)施了腹腔鏡下膽囊切除術(shù)+膽總管切開取石術(shù)+膽管支架取出術(shù)+T管引流術(shù)。手術(shù)過程順利，僅用時(shí)1小時(shí)50分鐘。術(shù)后第一天，郭某即開始流質(zhì)飲食并下床活動(dòng)。同時(shí)，給予耳穴壓豆鎮(zhèn)靜安眠、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，穴位埋針減輕術(shù)后惡心、提高免疫力，中藥燙熨緩解疼痛等中醫(yī)藥特色治療，促進(jìn)快速康復(fù)，術(shù)后第6天，郭某好轉(zhuǎn)出院。
科普講堂
膽總管結(jié)石與急性膽管炎
膽總管是膽道系統(tǒng)的重要組成部分，連接肝臟、胰腺和十二指腸，是膽汁的必經(jīng)之路。膽總管結(jié)石多繼發(fā)于膽囊結(jié)石，少數(shù)為原發(fā)性膽總管結(jié)石。當(dāng)合并急性膽管炎時(shí)，患者會(huì)表現(xiàn)出上腹痛、高熱、寒戰(zhàn)、黃疸等典型癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)展為急性梗阻化膿性膽管炎(AOSC)，出現(xiàn)感染性休克及多臟器功能衰竭，病情兇險(xiǎn)，致死率較高。
高齡患者的特殊性
高齡患者對(duì)腹痛的敏感度下降，早期癥狀不明顯，容易出現(xiàn)救治不及時(shí)的情況。待發(fā)現(xiàn)時(shí)，感染往往已較重，感染性休克患者較多，病情危重。此外，高齡患者常合并多種基礎(chǔ)疾病，給手術(shù)和麻醉帶來極大的風(fēng)險(xiǎn)。
雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)治療的優(yōu)勢(shì)
徐州市中醫(yī)院肝膽外科擁有先進(jìn)的進(jìn)口奧林巴斯膽道鏡系統(tǒng)和德國storz腹腔鏡系統(tǒng)，采用雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)治療膽總管結(jié)石。該技術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快，尤其在高齡患者診治方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
在此，提醒廣大老年患者，如發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀或檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石或膽總管結(jié)石，應(yīng)及時(shí)就診，以便早期診治，避免病情惡化。
專家介紹
張 璞
肝膽胰外科主任
主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士
現(xiàn)任江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)普通外科專業(yè)委員會(huì)委員、徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)第九屆普通外科學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員、徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)第二屆微創(chuàng)保膽專業(yè)委員會(huì)委員、徐州市中醫(yī)學(xué)會(huì)中醫(yī)外科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、徐州市抗癌協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、徐州市抗癌協(xié)會(huì)肝膽腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員、徐州市抗癌協(xié)會(huì)胰腺腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員、徐州市醫(yī)師協(xié)會(huì)創(chuàng)面修復(fù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、徐州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生專家。
從事普外科臨床工作二十年，曾于中國人民解放軍第一醫(yī)學(xué)中心(301醫(yī)院)肝膽外科深造學(xué)習(xí)，擅長微創(chuàng)治療膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊腺肌癥、膽總管結(jié)石等各種膽囊、膽道良性疾病，尤其對(duì)于微創(chuàng)保膽技術(shù)有著非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，完成微創(chuàng)保膽取石、微創(chuàng)保膽取息肉、膽囊腺肌癥切除等各類保膽手術(shù)近千例，患者滿意度和社會(huì)美譽(yù)度較高，亦擅長肝膽胰各種良惡性腫瘤的系統(tǒng)性綜合診治。
門診時(shí)間：周一、周五全天;
聯(lián)系電話：18651799599
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