全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普:隨著近視知識的普及,相信大多數(shù)人都知道,近視度數(shù)超過600度是高度近視。
如果小編告訴你,近視100度也可能是高度近視,你信嗎?
認(rèn)識“隱匿性高度近視”
在知道什么是“隱性近視”前,我們要知道兩個(gè)眼睛的基本概念,就是“眼軸”和“角膜曲率”。
1、眼軸:就是眼球的前后徑,表示眼球的大小;
我們的眼球是一個(gè)近似球體,從前面的角膜到眼底的視網(wǎng)膜的距離,被稱為眼軸長度,通常用毫米(mm)作為單位來測量。
和我們的身高一樣,眼軸不是生來就固定不變的,而是隨著年齡增長,慢慢生長發(fā)育變長的。
孩子剛出生時(shí)眼球很小,眼睛總屈光狀態(tài)是遠(yuǎn)視狀態(tài),在眼球慢慢長大的過程中,眼軸在緩慢變長,遠(yuǎn)視狀態(tài)逐漸向正視化發(fā)展。
如果眼軸在發(fā)育中增長過快,就會(huì)出現(xiàn)近視。成年人正常范圍約為24mm。眼軸超過生理值時(shí),每增長1個(gè)毫米,近視度數(shù)就會(huì)提升約300度。
2、角膜曲率:表示眼球前表面角膜的弧度。
眼角膜是一個(gè)半圓形的透明組織,角膜的弧度即曲率,正常角膜的屈光力約為遠(yuǎn)視4300度左右。光線透過角膜折射后,在眼內(nèi)形成焦點(diǎn)。角膜凸,焦點(diǎn)就落得近;角膜平,焦點(diǎn)就落得遠(yuǎn)。
當(dāng)眼軸長度超過正常生理值時(shí),成像焦點(diǎn)就在視網(wǎng)膜前方,形成近視。但是,如果角膜曲率比較平坦,所形成的近視度數(shù)會(huì)被補(bǔ)償,表現(xiàn)的仍然是正視眼,而不是近視。
當(dāng)眼軸再增長時(shí),平坦的角膜曲率已不能再補(bǔ)償所增長的近視度數(shù)時(shí),近視狀態(tài)就會(huì)表現(xiàn)出來了。
我們來看兩個(gè)例子
A、女孩,11歲,近視300度,角膜曲率40D,眼軸26.5毫米;
B、男孩,8歲,近視100度,角膜曲率38D,眼軸26毫米。
兩個(gè)小孩的眼底都不同程度地呈豹紋狀變化。
這兩個(gè)孩子是典型的”隱匿性高度近視”的孩子,只是表現(xiàn)的度數(shù)具有太大欺騙性,這類孩子如不嚴(yán)密監(jiān)控,成年之后早早的眼底病變將會(huì)接踵而至。
眼科專家介紹
這兩個(gè)孩子的角膜曲率特別平坦,正常角膜曲率平均值在43D,而這兩個(gè)孩子都只有40D和38D,但是眼軸很長,正常成年人眼軸長度平均值也就在23.5-24毫米,小孩子通常要更短一點(diǎn),但這兩個(gè)孩子的眼軸已經(jīng)超過26毫米,比同齡人起碼要長出2-3個(gè)毫米,近視度數(shù)實(shí)際已達(dá)到600度左右。
這兩個(gè)孩子的角膜曲率正好掩飾了眼軸過長的問題,是個(gè)典型的“前平后凸”式眼球。也就是說,眼軸過長形成的軸性高度近視,被角膜曲率給掩蓋了。屬于“隱匿性高度近視”患者。
隱匿性高度近視有什么危害?
隱匿性高度近視最大的危害就在于它的欺騙性。
如果將眼球比作為一個(gè)氣球的話,眼軸增長的過程就相當(dāng)于給氣球充氣。
氣球越大球壁就越薄爆炸的風(fēng)險(xiǎn)也就越高。
眼軸增長同樣會(huì)擴(kuò)張眼底使眼球壁組織變薄,眼底就會(huì)出現(xiàn)各種高度近視的并發(fā)癥——黃斑裂孔、變性、出血、視網(wǎng)膜脫落等,甚至有可能失明的風(fēng)險(xiǎn)。
隱匿性高度近視欺騙性的低近視度數(shù)會(huì)讓人忽視掉隱藏風(fēng)險(xiǎn)以至錯(cuò)過最佳的治療期。
所以建議所有3歲以上的小朋友,在第一次檢查視力時(shí),最好建立一個(gè)視覺發(fā)育檔案。
對眼睛做一個(gè)全面檢查,以便盡早排查孩子的眼部疾病,有針對性規(guī)范診斷,還可以對照出孩子視覺發(fā)展?fàn)顩r,預(yù)判近視發(fā)展高峰期,提早進(jìn)行干預(yù)。
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