徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科周傳禮:肢體麻木疼痛,警惕糖尿病周圍神經(jīng)病

  全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道:糖尿病已經(jīng)成為世界性難題。過去的30余年來,隨著人們的生活條件不斷提高,我國糖尿病發(fā)病率呈不斷上升趨勢。最新數(shù)據(jù)顯示,目前,我國糖尿病患者已高達1.4億。

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  肢體麻木疼痛的原因

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  糖尿病患者中,有很大一部分患者經(jīng)常會出現(xiàn)肢體麻木疼痛癥狀。究其原因,這是因為糖尿病患者長期血糖控制不達標,過高的血糖引起體內(nèi)炎癥反應等,損傷了神經(jīng)系統(tǒng),所以會出現(xiàn)一系列神經(jīng)損害的表現(xiàn),我們稱之為“糖尿病性周圍神經(jīng)病”。它是糖尿病患者中最常見的慢性并發(fā)癥之一。糖尿病性周圍神經(jīng)病的表現(xiàn)多種多樣,比如:肢體麻木、疼痛、感覺異常等??杀憩F(xiàn)為刺痛、電擊痛、燒灼痛、束襪感、踩棉感等。

  肢體麻木疼痛的危害

  糖尿病性周圍神經(jīng)病因為起病比較隱匿,進展緩慢,往往被大家所忽略。但是提起糖尿病爛腳,大家都比較熟悉了。我們經(jīng)常可以看到,糖尿病爛腳的患者,傷口都已經(jīng)露出骨頭了,但是患者疼痛感并不明顯。這是因為,這些糖尿病爛腳的患者,都是比較嚴重的周圍神經(jīng)病患者。

  為什么會出現(xiàn)這樣的情況呢?這是因為,長期的周圍神經(jīng)病,由于感覺的異常,患者出現(xiàn)了創(chuàng)傷后,未能及時治療,導致傷口遷延不愈合。除了糖尿病足之外,糖尿病周圍神經(jīng)病變還會出現(xiàn)其他系統(tǒng)的神經(jīng)損害,比如出汗異常、體溫調(diào)節(jié)異常、心跳異常、血壓異常、便秘或腹瀉、小便異常、男性勃起功能障礙等。

  如何治療

  糖尿病周圍神經(jīng)病主要是因為長期血糖不達標所致,所以控制血糖達標尤為重要。另外,需使用改善神經(jīng)代謝和微循環(huán)的藥物進行治療。

     中醫(yī)藥治療周圍神經(jīng)病有著豐富的手段和卓越的療效。徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科自成立以來,不斷探索各種中醫(yī)藥療法的應用,形成了卓有成效的中西醫(yī)結合治療體系。

  1、中藥湯劑辯證應用

  中醫(yī)把糖尿病周圍神經(jīng)病分為氣虛血瘀、陰虛血瘀、寒凝血瘀、痰瘀阻絡、肝腎陰虛五種類型。根據(jù)這些不同類型,分別制定了補氣活血、滋陰活血、溫經(jīng)活血、化痰祛瘀、滋補肝腎等不同治法。內(nèi)分泌科經(jīng)過二十余年的經(jīng)驗總結,制定了以“丹藤通脈方”為代表的一些列中藥方劑,在臨床應用中療效顯著。

  2、針灸治療

  中醫(yī)認為,糖尿病患者肢體麻木疼痛與經(jīng)絡瘀滯密切相關,針灸療法是通過針刺或者艾灸,刺激特定穴位,以疏通經(jīng)絡,從而達到止痛的目的。徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科在十余年治療經(jīng)驗的基礎上,制定了糖尿病周圍神經(jīng)病的針灸治療方案,牽頭成立了院內(nèi)的“糖針聯(lián)盟”。目前,已為數(shù)千例患者提供了針灸治療。

  3、穴位注射治療

  穴位注射治療是結合了中醫(yī)的針灸治療、西醫(yī)的藥物注射治療的一種方法。選用對神經(jīng)有修復作用的藥物,通過細針注射器,把藥物注射到特定穴位。既有針灸的穴位刺激作用,又有西藥的治療作用。注射的藥物可以直接刺激穴位,作用更直接、持續(xù)時間更長,真正的中西醫(yī)結合技術。內(nèi)分泌科自開展穴位注射技術以來,獲得了很多糖尿病患者的認可,并多次在各類學術論壇交流推廣。

  4、足浴熏洗治療

  糖尿病周圍神經(jīng)病患者多合并瘀血阻絡。溫通經(jīng)脈,可以疏通經(jīng)絡,擴張血管,從而起到活血化瘀的作用。足浴熏洗治療,使用具有活血化瘀止痛類的中藥煎劑,在水溫作用下,通過皮膚經(jīng)絡吸收藥性,從而起到治療作用。內(nèi)分泌科經(jīng)過十余年的經(jīng)驗積累,形成了“麻痛液”、“芍藥湯”兩種針對糖尿病性周圍神經(jīng)病的外用藥物,在患者中使用廣泛,備受患者推崇。

  5、其他中醫(yī)療法除了上述幾種中醫(yī)療法以外,內(nèi)分泌科還開展了中藥穴位貼敷、中藥塌漬、耳穴壓豆、推拿療法、拔罐/走罐療法等外治法,均能不同程度的緩解糖尿病周圍神經(jīng)病的癥狀及進展。

  溫馨提醒

  注意保暖 肢體麻木的糖尿病患者應注意保暖,避免寒冷刺激導致癥狀加重。適當鍛煉 在醫(yī)生指導下進行適當?shù)腻憻?,如散步、太極拳等,有助于改善體質(zhì),促進病情恢復。預防感染 肢體麻木可能導致血液循環(huán)不暢,患者應特別注意預防感染,保持皮膚清潔、避免受傷等。綜上所述,糖尿病患者出現(xiàn)肢體麻木疼痛時,應及時就醫(yī)檢查,明確病因后采取綜合治療措施。通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、中醫(yī)特色療法、中醫(yī)辯證針對病因治療以及加強生活護理等方法,可以有效緩解肢體麻木疼痛癥狀,提高生活質(zhì)量。

  【專家介紹】

  周傳禮

  內(nèi)分泌科一病區(qū)主任

  垂體腎上腺性腺專業(yè)負責人

  主任中醫(yī)師 教授

  中國中醫(yī)藥信息學會內(nèi)分泌分會理事,江蘇省中醫(yī)藥學會糖尿病專業(yè)委員會委員,江蘇省中西醫(yī)結合學會內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員,徐州市中醫(yī)學會內(nèi)分泌專業(yè)委員會常務委員,徐州市中醫(yī)學會絡病專業(yè)委員會常務委員,徐州市醫(yī)學會內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員。

  擅長中西醫(yī)結合診治內(nèi)分泌及代謝性疾病,如糖尿病及各種并發(fā)癥、甲狀腺疾病、代謝性疾病(肥胖、高脂血癥、高尿酸血癥、痛風、胰島素抵抗、骨質(zhì)疏松等)、垂體-腎上腺-性腺疾病、內(nèi)分泌性高血壓等。中醫(yī)藥治療甲狀腺結節(jié)、肥胖、糖尿病及糖尿病前期、糖尿病周圍神經(jīng)病、糖尿病腎病、多囊卵巢綜合征、性早熟、矮身材、男/女性更年期綜合征、痤瘡、多汗、內(nèi)分泌失調(diào)、亞健康狀態(tài)等經(jīng)驗豐富。

  門診時間:周二下午,周三全天,周六上午。

  徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122

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