徐州市東方人民醫(yī)院老年三科宋然:阿爾茨海默病的科學(xué)護(hù)理

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康科普:阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease,AD),也稱為老年癡呆,是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。臨床特征為隱襲起病,進(jìn)行性智能衰退、多伴有人格改變。是發(fā)生在老年人群中最常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,也是近50%老年期癡呆的主要病因。

  哪些人易患阿爾茨海默病?

  高齡、女性、文化程度低、有高脂血癥、糖尿病、心臟病、腦血管病、聽力下降、獨(dú)居、腦外傷史、癡呆家族遺傳史等因素都是阿爾茨海默病的危險(xiǎn)因素,且與缺少運(yùn)動(dòng)、肥胖癥、飲食不平衡、吸煙、酗酒等不良生活方式相關(guān)危險(xiǎn)因素存在關(guān)聯(lián)。

  出現(xiàn)哪些癥狀要警惕得了阿爾茨海默病?

  1.記憶力下降,丟三落四。記憶力衰退,丟三落四,尤其是對近期事物的遺忘,是阿爾茨海默病早期最常見的癥狀。

  2.反應(yīng)遲鈍,理解力下降。阿爾茨海默病早期患者與人交流往往會出現(xiàn)一定障礙,跟不上他人的交談思路。

  3.語言交流能力困難。阿爾茨海默病早期患者經(jīng)常忘記簡單的詞語,或者話到嘴邊卻不知道該如何表達(dá),說出來的話讓人難以理解。

  4.分不清時(shí)間和地點(diǎn),認(rèn)不得回家的路。阿爾茨海默病患者出門常迷路,記不住日期,甚至都分不清楚白天和黑夜。

  5.性格突然大變。多疑、恐懼、易怒、焦慮、抑郁......阿爾茨海默病很可能會改變一個(gè)人的性格。

  6.重復(fù)做同一件事、啰嗦。從早到晚重復(fù)說一件事情,尤其是很久之前的往事。

  7.興趣喪失。有的患者能在電視機(jī)前呆坐好幾個(gè)小時(shí),又或者長時(shí)間地昏昏欲睡。阿爾茨海默病甚至?xí)底咭粋€(gè)人的愛好,讓人對以前的喜好不再有興趣。

  8.把廢品當(dāng)寶貝、將物品或錢錯(cuò)放在不恰當(dāng)?shù)牡胤?。?jīng)常撿一些廢品拿回家,衣服放在餐桌上,蔬菜放在衣柜里,總把東西放錯(cuò)地方。

  9.很難完成經(jīng)常做的事情。以前很熟悉的工作、生活技能,不能獨(dú)立完成。

  如何護(hù)理阿爾茨海默病患者呢?

  個(gè)性化護(hù)理:根據(jù)患者的具體病情,制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃,包括日常生活照護(hù)、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理等。

  日常護(hù)理:首先是日常起居,為患者創(chuàng)造安全、舒適的居住環(huán)境,保持室內(nèi)整潔、通風(fēng),光線充足。家具擺放應(yīng)固定,避免頻繁變動(dòng)位置,以免患者因不熟悉環(huán)境而發(fā)生意外;協(xié)助患者進(jìn)行日常的洗漱、穿衣、進(jìn)食等活動(dòng)。選擇簡單、舒適的衣物,方便患者穿脫。在進(jìn)食時(shí),注意食物的溫度和質(zhì)地,避免患者噎食或燙傷;還要為患者建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證患者充足的睡眠。睡前可適當(dāng)進(jìn)行一些放松的活動(dòng),如聽音樂、泡熱水澡等。

  安全防護(hù):安裝安全設(shè)施,如扶手、防滑墊等,防止患者摔倒。門窗應(yīng)安裝鎖具,避免患者走失;妥善保管危險(xiǎn)物品,如刀具、藥品、打火機(jī)等,防止患者誤觸或誤用;患者外出時(shí),應(yīng)有專人陪伴,并攜帶身份標(biāo)識牌,注明患者的姓名、聯(lián)系方式和病情等信息。

  認(rèn)知功能訓(xùn)練:通過記憶訓(xùn)練、智力鍛煉、理解和表達(dá)能力訓(xùn)練等方法,延緩患者認(rèn)知功能下降。例如,鼓勵(lì)患者回憶過去生活經(jīng)歷,進(jìn)行拼圖游戲、計(jì)算日常開支等。

  心理護(hù)理:情感支持,給予患者足夠的關(guān)愛和陪伴,多與患者交流,傾聽他們的心聲??梢酝ㄟ^觸摸、微笑等方式表達(dá)對患者的關(guān)心和愛意。尊重患者的感受和意愿,避免批評、指責(zé)或嘲笑患者。鼓勵(lì)患者參與一些力所能及的活動(dòng),增強(qiáng)他們的自信心和成就感。鼓勵(lì)患者多讀書、看報(bào)、聽廣播等,保持大腦的活躍。也可以讓患者參與一些社交活動(dòng),如與家人、朋友聚會,參加社區(qū)活動(dòng)等,緩解患者的孤獨(dú)感和焦慮情緒。

  飲食護(hù)理:營養(yǎng)均衡,為患者提供營養(yǎng)豐富、易于消化的食物,如蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白質(zhì)等。避免食用過多的油膩、辛辣、刺激性食物;注意飲食的多樣性,保證患者攝入足夠的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維??梢愿鶕?jù)患者的口味和喜好,制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃;控制食量,阿爾茨海默病患者可能會出現(xiàn)食欲減退或亢進(jìn)的情況,因此需要控制患者的食量,避免過度進(jìn)食或營養(yǎng)不良??梢圆捎蒙偈扯嗖偷姆绞剑黾踊颊叩倪M(jìn)食次數(shù),減少每次的進(jìn)食量。

  醫(yī)療護(hù)理:按時(shí)服藥,協(xié)助患者按時(shí)服藥,確?;颊哒_服用藥物。注意觀察患者的用藥反應(yīng),如出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生;定期帶患者進(jìn)行體檢,監(jiān)測患者的病情變化。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理患者的并發(fā)癥,如感染、壓瘡等;康復(fù)訓(xùn)練,根據(jù)患者的病情和身體狀況,進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練活動(dòng),如物理治療、作業(yè)治療、言語治療等,可以幫助患者恢復(fù)身體功能,提高生活自理能力。

  如何給予家屬及照護(hù)者的支持呢?

  心理支持:阿爾茨海默癥患者的照護(hù)者往往面臨巨大的心理壓力,需要得到家人和社會的理解與支持。

  照護(hù)技能培訓(xùn):為家屬和照護(hù)者提供專業(yè)培訓(xùn),包括溝通技巧、照護(hù)技能以及不良情緒的調(diào)適方法等,提高照護(hù)質(zhì)量。

  建立支持系統(tǒng):鼓勵(lì)家屬和照護(hù)者加入相關(guān)支持團(tuán)體或社區(qū),分享經(jīng)驗(yàn),互相支持。

  如何預(yù)防阿爾茨海默病?

  國際研究證據(jù)表明,超過1/3的癡呆可以通過干預(yù)危險(xiǎn)因素的方法得到有效預(yù)防。

  1.堅(jiān)持用腦:多讀書、多學(xué)習(xí),經(jīng)常閱讀、學(xué)習(xí)新事物可以幫助大腦的活躍度,預(yù)防癡呆癥的發(fā)生??梢蚤喿x書籍、報(bào)紙、雜志,也可以通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)。

  2.保持社交活動(dòng):社交活動(dòng)可以幫助保持大腦的活躍度,預(yù)防癡呆癥的發(fā)生??梢詤⒓由鐓^(qū)活動(dòng)、參加志愿者活動(dòng)、參加家庭聚會等。

  3.增加體力活動(dòng):適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)可以幫助維持心血管健康、控制體重、減少慢性疾病的發(fā)生。可以選擇散步、慢跑、騎自行車等。

  4.控制高血壓和高血脂:高血壓和高血脂是阿爾茨海默病的危險(xiǎn)因素之一,因此需要采取控制血壓和血脂的措施,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)等。

  5.合理飲食:合理的飲食對預(yù)防阿爾茨海默病非常重要??梢远喑愿缓S生素E和C的食物,如綠葉蔬菜、水果、堅(jiān)果等,同時(shí)減少糖分和脂肪的攝入。

  6.健康的睡眠:充足的睡眠可以保持大腦的健康,預(yù)防癡呆癥的發(fā)生??梢员苊膺^度疲勞、睡眠不足、失眠等。

  雖然阿爾茨海默病是一種無法治愈的疾病,但通過積極的預(yù)防和干預(yù),我們可以延緩疾病的發(fā)生和發(fā)展,提高患者的生活質(zhì)量。讓我們攜手努力,為阿爾茨海默癥患者及其家庭帶來更多的關(guān)愛與支持。

      徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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