全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康資訊:檢查須知
徐州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心
隨著醫(yī)療水平進(jìn)一步提高和胃腸道健康理念的普及,人們對(duì)胃腸鏡檢查需求逐日俱增。但仍有一部分人群談“鏡”色變,哪怕有的已經(jīng)出現(xiàn)胃腸道癥狀,仍然一拖再拖,從而延誤了治療。我們今天來(lái)說(shuō)一說(shuō)胃腸鏡檢查的相關(guān)知識(shí),幫助大家進(jìn)一步了解胃腸鏡檢查的適應(yīng)癥以及檢查的相關(guān)流程,方便廣大患者就醫(yī)。
胃鏡檢查
適應(yīng)癥:
1.存在上消化道癥狀(如燒心、吞咽困難、上腹痛、嘔吐等),懷疑有食管、胃、十二指腸病變,臨床需要確診者。
2.已確診的上消化道病變,如消化性潰瘍、食管癌、胃癌等疾病治療后需要隨訪或觀察療效者。
3.不明原因的消化道出血。
4.影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)上消化道病變,需要明確性質(zhì)者。
5.上消化道異物者。
6.需要進(jìn)行內(nèi)鏡下治療者,胃早癌行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)等。
7.胃癌家族史及其他胃癌高危人群。食管癌、胃癌、家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。
8.幽門螺桿菌感染,需要明確是否有胃黏膜病變者,或者需要進(jìn)行幽門螺桿菌培養(yǎng)及藥物敏感性試驗(yàn)以指導(dǎo)治療者。
禁忌癥:
絕對(duì)禁忌:嚴(yán)重心肺功能不全、處于休克等危重狀態(tài)者、不能合作者、內(nèi)鏡插入途徑有嚴(yán)重急性炎癥和內(nèi)臟穿孔者。
相對(duì)禁忌:心肺功能不全,出血傾向伴血紅蛋白低于50g/L,高度脊柱畸形,食管或十二指腸巨大憩室等。
腸鏡檢查
適應(yīng)癥:
1.原因不明的下消化道出血,包括便血和持續(xù)性便潛血陽(yáng)性。
2.存在下消化道癥狀,如腹痛、腹瀉、便秘、腹部包塊、大便習(xí)慣改變等可疑結(jié)直腸疾病。
3.鋇劑灌腸或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變不能定性。
4.炎癥性腸病做鑒別診斷或需要確定病變范圍、嚴(yán)重程度等以及治療后的復(fù)查。
5.結(jié)直腸腫瘤術(shù)后或結(jié)直腸息肉切除術(shù)后的定期隨訪。
6.45歲以上需要篩查者,則進(jìn)行腸鏡篩查。
7.有結(jié)腸癌家族史者,需要腸鏡篩查。
禁忌癥:
除胃鏡檢查的禁忌癥外,還包括腸梗阻、中毒性巨結(jié)腸、對(duì)腸道清潔劑成分過(guò)敏等情況。
胃鏡檢查流程
胃腸鏡或腸鏡檢查流程
腸道清潔方法指導(dǎo)
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(記者:曹琳琳)
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