全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童就醫(yī)信息：孩子一有發(fā)燒、咳嗽，家長免不了擔(dān)心、緊張，尤其是當下正處于疫情非常時期，“新冠肺炎”的陰影還籠罩在人們頭上，對于孩子的異常癥狀，家長更是慎之又慎：要不要去醫(yī)院看看?萬一去醫(yī)院的時候再被感染了怎么辦?
為減輕廣大家長的焦慮，徐州市兒童醫(yī)院在抗擊新冠肺炎疫情行動中，利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”優(yōu)勢，為廣大患兒家長免費提供線上發(fā)熱診療咨詢服務(wù)，緩解了線下醫(yī)院就診壓力，降低了因人員聚集而產(chǎn)生交叉感染的風(fēng)險。
11名專家線上坐診，及時回應(yīng)患兒家長關(guān)切
2月17日上午10點多，徐州市兒童醫(yī)院感染性疾病科副主任醫(yī)師王潔結(jié)束完查房，來到醫(yī)生辦公室整理病歷，當她看到手機時，突然想起之前聽到一條信息提示，于是趕緊打開了一個APP。
這是一個在線咨詢的回復(fù)后臺。有家長詢問：“孩子6個月，一周前發(fā)燒39℃，掛了兩天水后，現(xiàn)在體溫降至36.3℃，請問這種情況還需要繼續(xù)掛水嗎?”信息發(fā)送的時間為2月17日上午9點26分。
根據(jù)該家長提供的各項檢查單據(jù)及影像資料，再結(jié)合其病情描述，王潔醫(yī)生對孩子的病情有了大致判斷。她回復(fù)說：“建議復(fù)查血常規(guī)，結(jié)果正常的話，就不需要再掛水。如果孩子精神狀態(tài)不錯，飲食正常，可配些口服藥物。”考慮到家長對來醫(yī)院做檢查抱有顧慮，王潔醫(yī)生還貼心地提示：“下午就診者少，可以下午來。”
在徐州市兒童醫(yī)院，像王潔醫(yī)生這樣忙完正常工作，還需要線上回復(fù)患者咨詢的醫(yī)生還有10名，他們共同維護的是“掌上醫(yī)院發(fā)熱咨詢”項目。
該院醫(yī)務(wù)科副科長趙家強介紹說，為貫徹落實國家及江蘇省有關(guān)新冠肺炎防治的工作要求，徐州市兒童醫(yī)院上線了網(wǎng)上發(fā)熱咨詢項目，醫(yī)院感染性疾病科、呼吸科、急診科的11名專家排班“線上坐診”，為廣大家長解答問題，減少患兒來醫(yī)院就診的風(fēng)險。為保證問題回復(fù)質(zhì)量，這些專家均擁有副高以上職稱，臨床經(jīng)驗豐富，且還有一條硬性要求——收到問題要在24小時內(nèi)回復(fù)，及時回應(yīng)患兒家長關(guān)切。
發(fā)熱同時伴有其他癥狀的，最好到醫(yī)院做進一步檢查
與日常的線下坐診相比，線上咨詢提供的服務(wù)有何不同?對此，王潔醫(yī)生表示，一方面要看到互聯(lián)網(wǎng)模式在時空便利性上的優(yōu)勢，另一方面，也要客觀承認線上問診存在一定局限性。
2月13日，一名沛縣患兒家長在平臺上咨詢，孩子從當?shù)蒯t(yī)院出院3天，結(jié)果還是一直發(fā)熱，并伴有咳嗽癥狀，這讓家長很擔(dān)心，想到徐州市兒童醫(yī)院來看看，但是目前出村不方便。對于這個咨詢，王潔仔細研究了家長提供的患兒胸片、血常規(guī)、出院記錄等相關(guān)病史資料，又詳細詢問孩子癥狀，最終判定孩子是普通肺炎。于是，她告訴家長孩子現(xiàn)階段可以服用哪些藥物，讓其在家觀察兩天，如果孩子用藥后癥狀仍未好轉(zhuǎn)，再去醫(yī)院就診。
兩天后，該家長再次上線表示，孩子已不發(fā)熱，且咳嗽也控制住了。她的一句“謝謝”，讓王醫(yī)生也放下心來。“還有一些疾病，我們建議面診為宜，因為需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查，結(jié)合醫(yī)生對患兒的體征檢查，才能綜合判斷;而這些都是家長無法通過網(wǎng)絡(luò)提供的。”王潔醫(yī)生如是說。
對于家長們的線上咨詢，醫(yī)院感染性疾病科孫浩淼主任提醒有兩點需要注意：首先，如果孩子輕度發(fā)熱但沒有其他癥狀，可以在網(wǎng)上進行咨詢，如果發(fā)熱同時伴隨有劇烈咳嗽、抽搐等癥狀，就要做好防護，及時到醫(yī)院就診。其次，新生兒這個群體，具有起病急、病程變化快的特點，當發(fā)現(xiàn)新生兒有吃奶明顯減少、精神差等現(xiàn)象，應(yīng)及時到醫(yī)院面診，以防病情出現(xiàn)變化。
“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”助力疫情防控，信息化建設(shè)立新功
在徐州市兒童醫(yī)院的微信訂閱號中，打開“掌上醫(yī)院”，點擊“發(fā)熱咨詢”，隨后可以選擇咨詢的科室及醫(yī)生。在問題描述框里，完善就診患兒信息，盡量將癥狀部位、就診報告、用藥包裝以及其他病情資料文圖形式上傳，如此，可以讓醫(yī)生更有參考性地給出診療建議。更重要的是，這些咨詢，醫(yī)生會在24小時內(nèi)回復(fù)，且是免費的。
這樣便利的線上問診，是醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的一大有益嘗試，也再次證明了徐州市兒童醫(yī)院信息化方面的建設(shè)。該院信息科科長陳偉鋼介紹，在全市啟動疫情一級響應(yīng)后，他們就在考慮如何利用信息化為本次疫情中的患兒提供醫(yī)療幫助。從年初二開始，組織科室技術(shù)人員線上討論，當收到院領(lǐng)導(dǎo)“為病人提供線上應(yīng)用支持”的相關(guān)指示后，整個科室立刻行動起來。在項目籌備過程中，院領(lǐng)導(dǎo)強調(diào)“咨詢免費”，希望以此來積極打造疫情防控的線上戰(zhàn)線。
2月4日，徐州市兒童醫(yī)院線上發(fā)熱門診正式開通，旨在疫情期間免費對患兒家長提供咨詢指導(dǎo)等醫(yī)療服務(wù)。據(jù)了解，線上發(fā)熱門診主要提供發(fā)熱、咳嗽、氣促、發(fā)憋及是否來自于疫區(qū)等小兒感染性疾病方面的咨詢，是面對非急癥患兒較好的服務(wù)手段，減少了人和人之間的接觸。截止到2月20日午時，已經(jīng)線上回復(fù)患兒家長的咨詢400余次。
此外，兒童醫(yī)院還積極引導(dǎo)患兒家長使用自助繳費機、掌上醫(yī)院、診間二維碼等方式來就診繳費，通過提供無人接觸的收費模式，減少院內(nèi)交叉感染，筑牢線上線下疫情防控線。
轉(zhuǎn)自徐州日報2020年2月21日
徐州健康熱線：0516-85707122
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