生完孩需要開(kāi)奶嗎？李曉輝：產(chǎn)后黃金72小時(shí)很關(guān)鍵 不需人為干預(yù)

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：“剛生完孩子不下奶，該怎么辦?”這是很多新媽媽產(chǎn)后遇到的問(wèn)題。

　　母乳喂養(yǎng)，雖然是一件既原始又本能的活動(dòng)，但是事實(shí)上，有不少女性在生育后代后，無(wú)法順利地進(jìn)行哺乳。有的新媽媽在乳汁淤積后，找所謂的“催乳師”去按摩，結(jié)果因?yàn)椴粚I(yè)或者方法不當(dāng)，造成化膿或者更加嚴(yán)重的后果。顯然，有問(wèn)題找“催乳師”有些不靠譜。

　　如今，在各大城市的專業(yè)婦科醫(yī)院和一些專業(yè)機(jī)構(gòu)慢慢出現(xiàn)了“國(guó)際認(rèn)證泌乳顧問(wèn)”，他們可以為哺乳期婦女提供全方位的專業(yè)指導(dǎo)和幫助。

　　徐州市婦幼保健院康復(fù)科主任李曉輝，就是一位專業(yè)哺乳顧問(wèn)。他是中國(guó)大陸地區(qū)率先通過(guò)該專業(yè)認(rèn)證的一位男性專業(yè)哺乳顧問(wèn)。

　　母乳喂養(yǎng)，把握好產(chǎn)后72小時(shí)

　　李曉輝主任說(shuō)，產(chǎn)后72小時(shí)是母乳喂養(yǎng)的黃金時(shí)間，關(guān)系到以后是否能夠純母乳喂養(yǎng)的問(wèn)題。

　　產(chǎn)后72小時(shí)生理性奶漲期，在產(chǎn)科非常常見(jiàn)。

　　這個(gè)時(shí)期出現(xiàn)奶漲，和體內(nèi)激素水平有關(guān)系。胎盤娩出后泌乳素和宮縮素會(huì)分泌到全身，包括乳腺，乳腺受到刺激后就會(huì)膨脹，膨脹后就會(huì)造成乳腺的充盈，看著漲的很厲害，似乎有很多奶，其實(shí)這個(gè)時(shí)候里面不全是奶，還有水腫、淋巴潴留等。而且乳房膨脹后乳頭后縮，孩子在吃的時(shí)候，比較硬，吃不到。

　　很多人發(fā)現(xiàn)乳房漲得很厲害，但是孩子又吃不著就很焦慮。在這個(gè)時(shí)期，該怎么處理很關(guān)鍵!

　　不需要去專門開(kāi)奶

　　社會(huì)上有很多產(chǎn)后催乳或者產(chǎn)后康復(fù)機(jī)構(gòu)，宣傳這個(gè)時(shí)候應(yīng)該開(kāi)奶。

　　李曉輝主任表示，產(chǎn)后72小時(shí)去開(kāi)奶是完全沒(méi)有必要的。

　　因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候乳汁量非常少，即使再按摩，也不可能有很多乳汁。很多人沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)，跟人簡(jiǎn)單學(xué)一學(xué)，就去做按摩，結(jié)果造成產(chǎn)婦很痛苦。

　　在臨床當(dāng)中，李曉輝主任遇到很多乳腺問(wèn)題，都是因?yàn)檫^(guò)度刺激導(dǎo)致的。

　　“所謂開(kāi)奶是不科學(xué)的，完全沒(méi)有必要，只要讓孩子去吸吮媽媽的乳頭，乳汁就會(huì)自然分泌，而且絕大部分乳汁都能滿足孩子的需要。”

　　除了極個(gè)別的病理性問(wèn)題，需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去評(píng)估，而不是到開(kāi)奶的地方去按摩。

　　急性奶漲期不要熱敷

　　李主任說(shuō)，有些人遇到產(chǎn)婦奶漲痛，還用熱毛巾去熱敷，更增加了乳房的水腫，特別是在急性期的時(shí)候，用熱敷是錯(cuò)誤的。

　　早期乳房疼的很厲害的情況下，應(yīng)該做的是——冷敷，因?yàn)?ldquo;熱脹冷縮”。很多人擔(dān)心產(chǎn)婦月子里接觸冷水，會(huì)受涼得月子病。

　　其實(shí)，沒(méi)有任何問(wèn)題，因?yàn)樵谶@一時(shí)期，產(chǎn)婦乳房發(fā)熱，用冷敷以后，產(chǎn)婦普遍感覺(jué)沒(méi)那么疼了。反而是用熱敷的人，一開(kāi)始還好，到了夜里會(huì)疼得受不了，有的人甚至要吃止疼片。

　　產(chǎn)婦急性奶漲期疼痛，應(yīng)該怎么辦?

　　那么，產(chǎn)婦急性奶漲期乳房脹痛，作為專業(yè)人員有什么辦法呢?

　　李曉輝主任表示，首先，指導(dǎo)產(chǎn)婦做冷敷;其次，婦幼保健機(jī)構(gòu)，有儀器設(shè)備科減輕產(chǎn)婦的疼痛，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期乳房敏感度太高了，通過(guò)低頻的刺激，讓產(chǎn)婦放松下來(lái)，可以減輕脹痛;第三，指導(dǎo)家人為產(chǎn)婦做背部的按摩，讓她放松，增加血液循環(huán);還有一個(gè)，就是正確的擠奶，減輕奶漲。

　　注意：擠奶和催乳是有差別的，擠奶是擠乳頭和乳暈周圍，通過(guò)按摩以后讓它變軟一些，讓寶寶去吃，孩子只要愿意吃，就不會(huì)有其他問(wèn)題。

　　產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)不要添加奶粉

　　很多人認(rèn)為，產(chǎn)后72小時(shí)，媽媽沒(méi)有奶，擔(dān)心孩子會(huì)餓著，于是，就添加了奶粉。

　　李曉輝主任說(shuō)，這是錯(cuò)誤的做法，這樣會(huì)給孩子造成一個(gè)錯(cuò)覺(jué)，導(dǎo)致孩子不愿意吃媽媽的奶。因?yàn)?，吃奶瓶和媽媽的奶，是兩種截然不同的感受，吃媽媽的奶是很費(fèi)勁的，很累，吃人工奶頭相對(duì)輕松，如果在產(chǎn)后72小時(shí)，給孩子吃了奶瓶，很多孩子就不愿意再去吃媽媽的奶頭了。

　　很多人擔(dān)心孩子會(huì)餓著，其實(shí)也完全沒(méi)有必要。因?yàn)樗胁溉閯?dòng)物包括人類，一出生就已經(jīng)為這一時(shí)期做好能量的儲(chǔ)備，剛出生的孩子這個(gè)時(shí)候，不需要很多的乳汁。

　　第一天，吃7毫升的奶就能夠滿足它身體的需要;第二天，13毫升即可;第三天21毫升，以后逐漸增加。媽媽的乳房產(chǎn)生的奶足夠孩子生長(zhǎng)發(fā)育所需。

　　在臨床上，我們看到很多家長(zhǎng)，孩子剛出生就喂奶粉，第一天就喂30毫升—40毫升，看到孩子吃了很高興，其實(shí)這是對(duì)孩子的一種傷害，孩子的胃需要慢慢去適應(yīng)，忽然吃那么多，會(huì)造成負(fù)擔(dān)，孩子很容易吐奶。

　　奶太多，該怎么辦?

　　在臨床上，有的產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)奶漲的厲害，孩子不吃的問(wèn)題。

　　李主任說(shuō)，首先，添加奶粉的應(yīng)停止添加，因?yàn)楹⒆映燥柫四谭劬蜎](méi)有吃母乳的欲望;再就是自己擠出來(lái)一部分就可以了，保持乳房的充盈狀態(tài)一段時(shí)間后，人體有一個(gè)自我的調(diào)節(jié)能力，會(huì)慢慢減少乳液的分泌，逐漸會(huì)達(dá)到供需平衡。

　　在哺乳過(guò)程中，有的人出現(xiàn)腫塊，乳汁淤積，該怎么辦?建議先讓孩子去吃，有的孩子可以吃通，如果確實(shí)乳頭出現(xiàn)白點(diǎn)，明顯地腫塊，出不來(lái)了，可以到專業(yè)的醫(yī)院，請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生來(lái)幫助疏通。

　　乳腺不能過(guò)度刺激，不要去做乳房按摩

　　李曉輝主任說(shuō)，乳腺炎是不能按摩的，在臨床常遇到一些做乳房按摩出問(wèn)題的病人，還有很多美容機(jī)構(gòu)也在開(kāi)展一些乳腺的疏通，乳腺手法保養(yǎng)，乳腺美容等，他認(rèn)為都是沒(méi)有必要的。

　　因?yàn)槿橄偈且粋€(gè)非常嬌嫩的器官，它里面有很多的腺體，這些腺體，在哺乳期和非哺乳期都不要過(guò)度地去刺激，刺激它很可能會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題，比如手法偏重可能造成損傷，損傷以后可能造成滲出，吸收不好的話會(huì)造成一些炎癥，甚至纖維瘤，長(zhǎng)時(shí)間形成不好的后果。

　　如果有問(wèn)題，應(yīng)該到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122