全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:(通訊員 楊焱 楊慧 張雪園) 3月21日是世界睡眠日,今年的主題是“規(guī)律作息健康睡眠”。
形容午睡的重要,有人說“中午不睡,下午不會(huì)”。形容夜晚睡眠的重要,有人說,“一天不睡,渾身遭罪”。沒有經(jīng)歷過失眠的人,無法體會(huì)到失眠的痛苦。
為什么會(huì)失眠?如何改善睡眠質(zhì)量?讀者關(guān)心的問題,專家關(guān)注的熱點(diǎn),今天一起分享。
說清睡眠9大誤區(qū) 正確看待認(rèn)識(shí)失眠
人的一生有1/3的時(shí)間在睡眠中度過,睡眠對人的生理、心理、代謝內(nèi)分泌、生長發(fā)育、恢復(fù)疲勞等具有重要作用。但是,有不少人卻頗受失眠的困擾。
徐州東方人民醫(yī)院心理科主任、睡眠醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師魏賢玉介紹說,生活中大約有30%的人患有失眠癥。所謂的失眠癥是指以失眠為主的睡眠質(zhì)量不滿意狀態(tài),其他癥狀均繼發(fā)于失眠,包括入睡困難、睡眠淺、易醒、多夢、早醒、醒后難以入睡及醒后疲乏無力、白天困倦等,常伴有焦慮、抑郁、恐懼,并導(dǎo)致精神活動(dòng)效率下降、社會(huì)功能減退等。
魏賢玉總結(jié)了失眠癥診療中常見的九大誤區(qū),并一一進(jìn)行了解讀:
1.睡眠少就是失眠。如有人感到自己現(xiàn)在睡眠時(shí)間不如別人多,或現(xiàn)在睡眠時(shí)間不如年輕時(shí)多,就認(rèn)為自己是失眠癥,甚至濫服藥物。實(shí)際上每個(gè)人睡眠的時(shí)間是有差異的,胖的人睡眠需要多一些,瘦一點(diǎn)的人睡眠少一些,體力勞動(dòng)者睡眠多一些,腦力勞動(dòng)者睡眠少一些,年輕人睡眠多一些,約8—9小時(shí),老年人少一些,約5—7小時(shí),中年人約7—8小時(shí),個(gè)體差異也很大,有的人一天只睡2—4小時(shí)也精力充沛,無任何痛苦,失眠癥并不是以睡眠的絕對時(shí)間為依據(jù)。
2.失眠癥是自治、自愈性疾病,不需要治療。失眠癥病因眾多,有些失眠是由于患有器質(zhì)性疾病、精神和心理障礙而引發(fā),失眠癥狀只是疾病的一個(gè)癥狀,如果不及時(shí)診治,會(huì)延誤原有疾病的診治。如果一周有3次以上失眠,并持續(xù)一段時(shí)間,應(yīng)該及時(shí)看醫(yī)生,不要自己亂服藥。
3.做夢就是失眠。夢是人體一種生理現(xiàn)象,人一夜約1/3的時(shí)間在做夢,夢有利于生長發(fā)育,恢復(fù)體力和腦力。只有睡眠淺時(shí)做夢自己知道,或快波睡眠時(shí)做夢被叫醒,一般人下半夜做夢。由于睡眠淺自己知道,白天能正常工作生活。所以做夢不一定是失眠,只有反復(fù)知道自己做夢,白天困倦乏力,才可能是睡眠淺所致。
4.失眠就是疾病。有人偶有失眠就認(rèn)為自己有病,反復(fù)就診,要求醫(yī)生全面檢查,甚至亂服藥物。失眠癥病因較多,有人是因?yàn)榕R時(shí)上夜班、出差、睡眠環(huán)境改變,或有緊急任務(wù)和工作,造成境遇性失眠,這種失眠只要相應(yīng)條件改變,睡眠就正常,無需治療。
5.青少年不會(huì)失眠。有人認(rèn)為青少年能睡覺,只有老年人才會(huì)失眠,實(shí)際上由于現(xiàn)在青少年學(xué)習(xí)壓力大,睡眠時(shí)間不足,常常加班加點(diǎn),導(dǎo)致生物鐘紊亂、心理障礙,青少年患有失眠癥呈逐年上升趨勢,老師和家長應(yīng)重視青少年失眠。
6.擔(dān)心睡不著,睡前強(qiáng)行數(shù)數(shù)。這種方法借鑒催眠術(shù),利用單一觀念催眠。實(shí)際上睡眠是負(fù)誘導(dǎo),是在不知不覺中入睡,如果睡前恐懼、強(qiáng)行數(shù)數(shù),反而引起興奮,更難入睡。
7.失眠不愿意就診,不愿意去心理科或睡眠障礙??啤F鋵?shí)失眠原因很多,大多是心理因素、社會(huì)因素,一部分是軀體疾病引起,單純性失眠主要因素是心理因素和社會(huì)因素,應(yīng)大膽而科學(xué)地尋求心理幫助。
8.過度迷信宣傳和各種儀器治療。實(shí)際上大部分失眠者是境遇性失眠,或生活不規(guī)律引起,只要合理調(diào)整,無需治療,一部分是疾病的伴隨癥狀,如忽視原發(fā)病治療,不但治不好失眠,還會(huì)延誤原發(fā)病治療。所以失眠一定要到心理??浦委煛?/p>
9.補(bǔ)覺。夜間睡不著,白天補(bǔ)覺。有人夜里不睡白天補(bǔ)覺,來滿足身體需要,如果這樣會(huì)造成失眠惡性循環(huán),白天一補(bǔ)覺,夜間更睡不著。如果夜間未睡著,白天會(huì)難受一些,堅(jiān)持一下,晚上就可以睡著。
怎么才能睡得好,聽聽專家給你支招
世界睡眠日設(shè)立的目的是要引起人們對睡眠重要性和睡眠質(zhì)量的關(guān)注,提醒人們要關(guān)注睡眠健康及質(zhì)量。
那么,怎樣才能睡一個(gè)好覺呢?魏賢玉主任說,下列建議可以嘗試:
保證規(guī)律性睡眠時(shí)間:不僅生活要有規(guī)律,睡眠也要有規(guī)律,青壯年一般一天睡7—8小時(shí),老年人睡眠需要少些?,F(xiàn)在有些老年人睡得早,起得晚,睡眠時(shí)間過長,導(dǎo)致睡眠淺、多夢、乏力,老年人宜晚睡早起,多鍛煉,有益于睡眠?,F(xiàn)在有些年輕人喜歡晚上不睡,早上不起,上班族年輕人睡眠不足較常見,年輕人還是早睡會(huì),保證七個(gè)半小時(shí)左右睡眠較適宜。四季睡眠春夏應(yīng)“晚臥早起”,秋季應(yīng)“早臥早起”,冬季應(yīng)“早臥晚起”。體弱多病者應(yīng)適當(dāng)增加睡眠時(shí)間。
適當(dāng)?shù)乃X姿勢:身睡如弓效果好,向右側(cè)臥負(fù)擔(dān)輕。研究表明,“睡如弓”能夠恰到好處地減小地心對人體的作用力。由于人體的心臟多在身體左側(cè),向右側(cè)臥可以減輕心臟承受的壓力,同時(shí)雙手避免放在心臟附近,避免因?yàn)閻簤舳@醒。
根據(jù)自己的生物鐘和作息規(guī)律睡眠:無論是“夜貓子型”的人還是“早睡晚起型”的人,都應(yīng)該找準(zhǔn)自己的生物鐘,提高睡眠休息的效率。傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為,子(夜間11時(shí)到凌晨1時(shí))、午(白天11時(shí)到13時(shí))兩個(gè)時(shí)辰是每天溫差變化最大的時(shí)間,這一段時(shí)間人體需要適當(dāng)休息。
適宜的睡眠環(huán)境:安靜舒適是好睡眠的基本環(huán)境要求,在臥室里應(yīng)該盡量避免放置過多的電器,也不要戴耳機(jī)和手機(jī)等物品睡覺,否則會(huì)影響健康。白天休息時(shí)光線柔和,晚上關(guān)燈睡較好,但是對于年齡較大的睡眠倒錯(cuò)者夜間睡覺可以開燈睡。
不要過度關(guān)注睡眠:睡眠是負(fù)誘導(dǎo)睡眠,你不在意睡眠時(shí)大腦處于抑制狀態(tài),易于入眠,而你關(guān)注睡眠時(shí),大腦處于興奮狀態(tài),就難以入眠了。生活中常見有人看電視不知不覺就睡了,而上床去睡時(shí)反而睡不著了。切忌過度補(bǔ)覺,偶爾失眠是正?,F(xiàn)象,如果一晚未睡好,白天不用補(bǔ)覺,一補(bǔ)覺晚上就更睡不好了,會(huì)連續(xù)失眠,如不補(bǔ)覺,就不會(huì)連續(xù)失眠。
睡前不宜太興奮:睡前不宜劇烈運(yùn)動(dòng),睡前活動(dòng)減少,不宜喝濃茶、咖啡,可以適當(dāng)喝些酸奶,洗漱好后再休息。
睡覺打呼是睡得香?
提起睡眠質(zhì)量和睡眠健康,有一個(gè)日常生活中大家司空見慣的現(xiàn)象常常被人忽視,那就是打呼嚕。很多人都認(rèn)為打呼嚕是睡眠良好的標(biāo)志,是身體健康的標(biāo)志。民間甚至還有“一天吃頭豬,不如床上打呼嚕”的說法。其實(shí),打呼嚕是一種病,會(huì)對健康造成極大的損害,可謂我們的“睡夢殺手”。
對此,市中心醫(yī)院耳鼻喉科副主任寧博指出,打鼾這種病癥存在著很多不利影響,而且由于幾乎每日都會(huì)反復(fù)發(fā)作,長此以往會(huì)造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧,形成低血氧癥,從而誘發(fā)高血壓、心率失常、心肌梗死、心絞痛。
“日常打呼嚕,或者患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的病人,在日常生活中則應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣。首要的一點(diǎn)就是減肥。”寧博指出,“很多男性都有切身體會(huì),年輕時(shí)不打呼嚕,人到中年,身體發(fā)福后卻開始打呼嚕,而且越打越響,這就提醒我們需要控制體重了。同時(shí)還要戒除煙酒,睡覺時(shí)可采取側(cè)臥位睡姿,避免舌體的后墜,改善通氣,注意預(yù)防和及時(shí)治療鼻腔阻塞性疾病,慎用鎮(zhèn)靜類藥物。輕中度的打鼾患者也可嘗試使用口腔矯治器或便攜式無創(chuàng)呼吸機(jī)治療,可以改善患者睡眠質(zhì)量。若病情比較嚴(yán)重,才考慮采用外科手術(shù)治療。”
專家指出,睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)的治療主要是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度及上氣道解剖有無異常去做綜合處理的。減肥是非常重要和有效地輔助治療手段。對于輕度的病人,有效控制體重,可能使病情恢復(fù)正常。對部分患者,側(cè)臥位睡覺也可以減輕病情,但中度以上的需根據(jù)病情選擇以下三種方法:
1、到耳鼻喉科就診,查看是否有鼻中隔彎曲或扁桃體肥大、腺樣體增生,可通過手術(shù)治療來改善。部分單純口咽部狹窄的病人需要手術(shù)把咽腔擴(kuò)大以改善病情,稱為軟腭咽成形術(shù)。但適應(yīng)人群比例較小,因?yàn)槎鄶?shù)病人是多部位狹窄;
2、部分病人有小頜畸形和下頜后縮,可以通過口腔科矯正手術(shù)或佩戴口腔矯正器,使下頜前伸,起到擴(kuò)大咽腔、改善氣道阻塞和呼吸暫停的效果。
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