仁慈醫(yī)院潘勇:警惕肘管綜合征 手指麻是早期典型癥狀

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:早在5年前,家住沛縣的王先生就有這種感覺:手部無力,就連數(shù)錢都覺得費(fèi)勁,最后嚴(yán)重到扣紐扣、使用筷子都力不從心。最終,被仁慈醫(yī)院專家檢查確診為肘管綜合征,如今通過手術(shù)后,手部功能得到恢復(fù)。

  手指不得勁應(yīng)警惕肘管綜合征

  據(jù)了解,55歲的王先生,自己做點(diǎn)小生意,每周需使用右手快速刷漆幾天,當(dāng)然還需要經(jīng)常數(shù)錢。5年前的一天,正在清點(diǎn)貨款的王先生突然發(fā)現(xiàn),數(shù)錢日寸右手有點(diǎn)吃力。因?yàn)椴粐?yán)重,當(dāng)時也耒在意。直到一年前,病情加重到扣紐扣、使用筷子都費(fèi)勁,他才想到就醫(yī)。后在妹妹的建議下,王先生到徐州仁慈醫(yī)院手外科就診。

  “門診檢查發(fā)現(xiàn)手內(nèi)肌肉萎縮嚴(yán)重,手指的對指功能、夾紙實(shí)驗(yàn)都是陽性表現(xiàn),尺側(cè)腕屈肌力量減弱,初步考慮肘管綜合征。”徐州仁慈醫(yī)院手外四病區(qū)潘勇醫(yī)生回憶說,“因?yàn)闆]有典型的手部麻木癥狀,為了安全起見,我建議王某做神經(jīng)電生理、神經(jīng)彩超等檢查”,檢查結(jié)果很快便出來了。結(jié)合王先生的檢查單和病情表現(xiàn),仔細(xì)查閱后,最終,潘醫(yī)生明確了病情——導(dǎo)致王先生手部活動困難的“壞分子”,就是肘管綜合征。

  手部麻木是該病早期重要表現(xiàn)

  “肘管綜合征是周圍神經(jīng)卡壓中的常見病,發(fā)病多見于頻繁使用雙手的體力勞動者。”潘醫(yī)生介紹,該病好發(fā)于搬運(yùn)、刷墻、泥瓦等工種勞動者。另外,長時間使用電腦、打麻將、玩手機(jī)的人也易患上該病。

  “早期主要癥狀是手部麻木,隨著病情的發(fā)展進(jìn)而會手肌肉甚至前臂肌肉萎縮。”潘醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào):“該病需早期治療,解除卡壓,否則到了晚期發(fā)生了‘爪形手’畸形再就診就晚了,影響手部功能。”

  據(jù)悉,針對王先生的病情,在其收治入院第二天,潘醫(yī)生就為王先生操刀做了手術(shù),通過松解卡壓的神經(jīng)、神經(jīng)改道,避免肘管再次卡壓,恢復(fù)手部功能。手術(shù)順利進(jìn)行,術(shù)后,麻醉剛過,王先生便感覺手部舒服很多。

  提醒:肘關(guān)節(jié)屈曲最好小于90度

  潘醫(yī)生表示,尺神經(jīng)在肘關(guān)節(jié)后面通過,肘關(guān)節(jié)一旦屈曲超過90度,尺神經(jīng)就受到牽拉,不僅內(nèi)部壓力增加,而且由于關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)韌帶的拉緊,致使肘管容積減小,并影響尺神經(jīng)的微循環(huán)。因此,肘關(guān)節(jié)最佳位置是屈曲小于90度。

  那么,如何做到呢?潘醫(yī)生表示,伏案工作時,椅子應(yīng)離桌邊遠(yuǎn)一點(diǎn),不要緊貼桌邊坐;前臂放在桌面上工作時,肘關(guān)節(jié)屈曲要小于90度;睡眠肘雙手不要放在胸前,應(yīng)放在肚臍以下;避免長時間肘關(guān)節(jié)過度屈曲,打牌、玩電腦每過1小時要起身活動,屈肘過久的可用毛巾熱敷以緩解肌肉緊張;常用手機(jī)的人士,打電話時應(yīng)盡量使用耳機(jī),避免手臂長時間彎曲,或嘗試“左右開弓”,讓雙手輪流放松休息;閑暇時做一些肘部的按摩。

  專家介紹:潘勇,手足顯微外科,畢業(yè)于鄭州大學(xué),十余年來在手足顯微外科及創(chuàng)傷骨科積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)。

  專業(yè)特長:再造、再造,四肢創(chuàng)面修復(fù)與功能重建,周圍神經(jīng)卡壓,手足部先天畸形矯形,四肢瘢痕整形。

  門診時間:周三下午

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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