劉松林:新生兒膿皰瘡具傳染性 治療不及時會引起敗血癥

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:昨天,出生15天的寶寶欣欣(化名)終于可以出院了。孩子為什么會生病住院,說到底,還是這位媽媽太粗心。

  孩子身上長滿膿皰瘡 粗心媽媽居然沒發(fā)現(xiàn)

  五天前,一對婆媳抱著不停啼哭的寶寶,來到徐州市婦幼保健院的新生兒科專家門診,原因是寶寶脖子上起了黃豆大小的幾個水泡。

  媽媽說,前一天就看見孩子脖子上有一個米粒大小的小膿皰。家里老人說:“沒事,你們小時候也長過,比這個還大呢!”就在家給孩子抹了點藥膏,沒想到剛過了一天,變成黃豆大,又竄出來好幾個,孩子不停地哭鬧。

  劉松林主任一看就診斷為膿皰瘡,她抱過孩子放在檢查臺上,想打開包被更仔細(xì)地檢查,卻被欣欣的奶奶攔住了,“不要打開,天冷,小心別給凍著了。”

  “我們新生兒診室室溫是恒溫的250℃,不會凍著,要打開看看身上其他部位有沒有!”

  “不會再有吧!”奶奶覺得不可能。劉主任輕輕打開孩子的包被,發(fā)現(xiàn)欣欣不光是頸部有水皰,腋窩、腹股溝都有,有的已經(jīng)形成大片大大小小的連續(xù)性的水皰,面積有的有核桃大小,有黃色的結(jié)痂??吹窖矍暗那榫?,欣欣的媽媽和奶奶都傻眼了。

  “這是新生兒膿皰瘡,需要住院治療,感染面積這么大,很容易引起敗血癥。”一句話驚醒兩個人。奶奶急忙跑去辦住院手續(xù)。

  劉松林主任在門診細(xì)心的向欣欣媽媽講解了有關(guān)膿皰瘡的有關(guān)護(hù)理知識。

  媽媽流著眼淚自責(zé)地說:“天冷,給她換尿布的時候都是換完趕緊包裹上,總怕凍著了,光看到脖子上有皰,沒想到身上還有這么多,都怪我太粗心了。”

  什么是新生兒膿皰瘡?

  劉松林主任解釋,新生兒膿皰瘡又稱新生兒大皰性膿皰瘡或新生兒天皰瘡,是新生兒常見的一種以大皰為主的急性傳染性化膿性皮膚病。致病菌通常為金黃色葡萄球菌或B族溶血性鏈球菌。在新生兒,特別是早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良的寶寶中比較常見,發(fā)病急驟,在嬰兒室常可造成流行,必須特別重視。

  這種病的診斷并不難,癥狀最開始是透明的水皰或膿皰,后期感染嚴(yán)重,皰液會渾濁,或者是膿性的,水皰的壁很薄,容易破,不斷向周圍擴(kuò)張,結(jié)痂為黃色,傳染性很強(qiáng),所以在醫(yī)院治療的時候,需要進(jìn)行隔離。

  為什么說膿皰瘡在新生兒中發(fā)病比較多呢?

  劉主任說,發(fā)病原因一方面是因為新生兒皮膚比較嫩,穿的衣服稍硬一些都有可能被磨破;有的家長給孩子穿的多,捂的厚;孩子的皮膚褶皺處出汗比較多,容易滋生細(xì)菌;最重要是,家長沒有注意孩子的皮膚清潔衛(wèi)生。這些綜合因素正好給病菌提供了高溫、潮濕的易感條件,如果家人患有化膿性皮膚病接觸后,孩子就很容易感染。

  膿皰瘡的發(fā)病位置,一般容易在孩子的脖頸、腋窩、腹股溝等有皮膚褶皺的位置。感染擴(kuò)散的速度很快,一般一兩天時間就可能很嚴(yán)重,如果大面積感染而沒有及時控制,很容易導(dǎo)致孩子患上菌血癥、敗血癥、肺炎、腎炎或腦膜炎等疾病,更嚴(yán)重的可能造成多器官衰竭而發(fā)生死亡。

  膿皰瘡怎么預(yù)防和治療?

  劉松林主任強(qiáng)調(diào)要注意以下幾點:

  1、定期洗澡,保持嬰兒皮膚干爽衛(wèi)生,給孩子穿柔軟的棉質(zhì)衣物,及時檢查孩子的身體;

  2、嬰兒居住的環(huán)境要保持干凈衛(wèi)生,適當(dāng)通風(fēng):

  3、孩子用的包被、衣物、尿布、毛巾,都要及時更換清洗,最好能在太陽下曬一曬:

  4、患有化膿性皮膚病的人或者皮膚有外傷的人,不要接觸新生兒:

  5、不要給孩子包的太厚,衣服不要穿的太多。

  6、家長要經(jīng)常查看孩子的腋窩、脖頸、腹股溝,保持清潔干燥。家長發(fā)現(xiàn)孩子有膿皰瘡怎么辦?

  一般情況下,如果只是小米粒大小的一兩個不必驚慌,可以進(jìn)行局部消毒,給患處涂抹新霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等即可。

  如果發(fā)現(xiàn)水疤變大,數(shù)量多,則需要盡快到醫(yī)院就診。

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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