兒少專(zhuān)家周勤：孩子性格太活潑 可能是多動(dòng)癥在作怪

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：注意力不集中、上課坐不住、愛(ài)調(diào)皮搗蛋、學(xué)習(xí)成績(jī)差……當(dāng)出現(xiàn)這些情況時(shí)，家長(zhǎng)們要注意了，你家孩子可能得了多動(dòng)癥。近日，全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)的小編從徐州市東方人民醫(yī)院兒少心理門(mén)診處獲悉，醫(yī)院門(mén)診中多動(dòng)癥患兒人數(shù)逐年遞增，其中患兒年齡多集中在學(xué)齡期。兒少科主治醫(yī)師周勤表示，多動(dòng)癥患兒如果在初期不能得到及時(shí)治療，會(huì)嚴(yán)重影響孩子的社交和自尊心，甚至?xí)^(guò)渡到成年期。

　　性格太活潑 其實(shí)是多動(dòng)癥作祟

　　明明今年5歲，正在上幼兒園大班。最近，老師給明明的媽媽反映說(shuō)孩子上課不遵守課堂紀(jì)律，上課時(shí)間坐不住，總是喜歡離開(kāi)位子去干擾其他同學(xué)，而且非常難以管理，老師教育他也不聽(tīng)勸。起初，明明的媽媽以為明明只是調(diào)皮搗蛋，可仔細(xì)觀察了幾天后發(fā)現(xiàn)，孩子的活潑好動(dòng)有些過(guò)了頭，為了不影響其他同學(xué)正常上課，明明媽便帶著他去徐州東方人民醫(yī)院就診。

　　周勤在接診時(shí)注意到，明明具有非常明顯的多動(dòng)癥癥狀：在診室里，他時(shí)刻都坐不住，一會(huì)兒擺弄電腦、拉扯鼠標(biāo)，一會(huì)兒拽大人的衣服，還在大人講話(huà)時(shí)頻繁插嘴，甚至伸手去摸醫(yī)生的臉，總之種種跡象表明，明明并不是簡(jiǎn)單的好動(dòng)，而是患上了多動(dòng)癥。

　　好動(dòng)與多動(dòng) 家長(zhǎng)如何區(qū)分

　　在診室里，明明的媽媽也深感疑惑，“醫(yī)生，我這孩子從小就好動(dòng)，一直都覺(jué)得是這個(gè)年紀(jì)的孩子生性活潑調(diào)皮，等長(zhǎng)大了就好了。怎么就是多動(dòng)癥了呢？”周勤表示，在日常問(wèn)診中，孩子到底是好動(dòng)還是多動(dòng)，一直是家長(zhǎng)咨詢(xún)最多的問(wèn)題。

　　周勤解釋說(shuō)，患有多動(dòng)癥的兒童和正常兒童相比，主要表現(xiàn)在注意力集中比較困難，做事虎頭蛇尾、活動(dòng)過(guò)度、任性沖動(dòng)，并且一般都伴有學(xué)習(xí)困難、學(xué)習(xí)障礙等。有些孩子甚至具有嚴(yán)重的破壞性，脾氣易怒易躁，容易產(chǎn)生動(dòng)手欺負(fù)他人的現(xiàn)象。國(guó)內(nèi)外調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多動(dòng)癥的患病率為3%～7%，男女比例為4～9：1。根據(jù)目前就診的患兒情況來(lái)看，一般3至7歲的學(xué)齡前兒童居多。部分患兒在成年后仍伴隨多動(dòng)癥狀甚至喪失社會(huì)行為能力，明顯影響學(xué)業(yè)、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

　　壓力大容易誘發(fā)多動(dòng)癥的產(chǎn)生

　　當(dāng)孩子在幼兒園和學(xué)校感到壓力過(guò)大時(shí)，很容易患上多動(dòng)癥。“現(xiàn)在許多家長(zhǎng)認(rèn)為孩子還小，什么都不懂，其實(shí)孩子也有壓力和情緒波動(dòng)。”周勤表示，多動(dòng)癥的產(chǎn)生和情緒、壓力有著很大的關(guān)系?，F(xiàn)在一些家長(zhǎng)對(duì)孩子的期望太高，過(guò)于關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)和行為品格，有時(shí)家長(zhǎng)隨口說(shuō)出的幾句話(huà)，在孩子心中卻產(chǎn)生了巨大的陰影，無(wú)形之中增大了孩子的精神和心理壓力，每每這種情況就容易導(dǎo)致孩子產(chǎn)生焦慮、焦躁的癥狀，從而誘發(fā)多動(dòng)癥。

　　同時(shí)，多動(dòng)癥的產(chǎn)生還與家長(zhǎng)的教育方式有密切關(guān)系。“家長(zhǎng)在教育孩子時(shí)，并沒(méi)有給孩子定下一個(gè)明確的規(guī)則，這導(dǎo)致孩子對(duì)于什么時(shí)候該安靜、什么時(shí)候可以動(dòng)沒(méi)有形成完整的意識(shí)，進(jìn)而無(wú)法約束自己的行為。”周勤表示，孩子有多動(dòng)癥狀時(shí)，家長(zhǎng)通常以訓(xùn)斥為主。這種簡(jiǎn)單粗暴的教養(yǎng)方式不僅沒(méi)有起到矯正孩子行為的作用，反而會(huì)給孩子心理造成嚴(yán)重的傷害。因此，家長(zhǎng)改變自身的教育方式對(duì)緩解孩子多動(dòng)癥也有著至關(guān)重要的作用。

　　多動(dòng)癥是可以治愈的

　　孩子都是家里的寶貝，如果孩子患有多動(dòng)癥，整個(gè)家庭都會(huì)感到恐慌。盡管多動(dòng)癥給兒童的身心發(fā)展帶來(lái)了極大的危害，但是周勤表示，只要及早發(fā)現(xiàn)、診斷并進(jìn)行有效的早期干預(yù)，多動(dòng)癥患兒是完全可以治愈的。

　　在徐州東方人民醫(yī)院，關(guān)于多動(dòng)癥的治療，首先是要明確診斷，其次是采取綜合干預(yù)，以教育訓(xùn)練與藥物治療相結(jié)合，而在選擇用藥時(shí)須結(jié)合患兒具體情況包括年齡、發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)以及癥狀的嚴(yán)重性和既往治療歷史等而制訂治療方案，用藥前須完成應(yīng)有的檢查項(xiàng)目，嚴(yán)格掌握所用藥物（如精神興奮劑）的適應(yīng)癥和禁忌癥，對(duì)家長(zhǎng)說(shuō)明用藥方法及注意事項(xiàng)。

　　一般會(huì)采用藥物、注意力的訓(xùn)練和心理輔導(dǎo)三者相結(jié)合。醫(yī)生會(huì)根據(jù)家長(zhǎng)反應(yīng)的問(wèn)題，指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)孩子進(jìn)行有效的管教。周勤醫(yī)生通常會(huì)鼓勵(lì)家長(zhǎng)與孩子簽訂一份契約，用獎(jiǎng)懲的激勵(lì)方式一周規(guī)范孩子的一種行為。例如家長(zhǎng)可以和孩子進(jìn)行約定，如果孩子今天能把上學(xué)時(shí)帶過(guò)去的物品全部帶回家，會(huì)通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)的方式給孩子樹(shù)立一個(gè)正確的行為觀念。周勤提醒到，“家長(zhǎng)要多與孩子進(jìn)行交流溝通，獎(jiǎng)懲措施要和孩子一起商討執(zhí)行。”

　　對(duì)于多動(dòng)癥情況比較嚴(yán)重的患者，周勤會(huì)建議家長(zhǎng)采用藥物干預(yù)治療。“現(xiàn)在，許多家長(zhǎng)一聽(tīng)說(shuō)要吃藥，首先想到的是會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，使孩子變笨。”周勤解釋?zhuān)幬镏委煂?duì)孩子的體格和智力的發(fā)育都不會(huì)產(chǎn)生影響。家長(zhǎng)要正確認(rèn)識(shí)多動(dòng)癥這個(gè)疾病，避免受到不正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宣傳誤導(dǎo)，給醫(yī)生正常的診療造成干擾。

　　現(xiàn)在徐州東方人民醫(yī)院康復(fù)中心對(duì)于多動(dòng)癥的治療，主要分為評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練。評(píng)估分為人工評(píng)估和電腦評(píng)估，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外最先進(jìn)的評(píng)估方法更精準(zhǔn)地評(píng)估患兒的心理狀態(tài)，為廣大孤獨(dú)癥患兒提供更便捷的能力評(píng)定服務(wù)，為孤獨(dú)癥的確診及訓(xùn)練中的能力發(fā)展?fàn)顟B(tài)的評(píng)定提供更精準(zhǔn)的依據(jù)?？祻?fù)訓(xùn)練包括感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、地板時(shí)光游戲治療、多感官治療、音樂(lè)治療、ABA個(gè)訓(xùn)、團(tuán)體治療、作業(yè)治療、語(yǔ)言訓(xùn)練、家長(zhǎng)指導(dǎo)、心理治療、社會(huì)融合訓(xùn)練等等，家長(zhǎng)可全程參與，方便家長(zhǎng)們更直觀地學(xué)習(xí)成長(zhǎng)，促進(jìn)患兒的發(fā)展。

　　專(zhuān)家介紹：周勤，主治醫(yī)師，心理治療師，高級(jí)自閉癥療育師，地板時(shí)光治療師，自閉癥評(píng)估師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，徐州康復(fù)協(xié)會(huì)兒童康復(fù)分會(huì)委員，本科畢業(yè)于徐州醫(yī)科大學(xué)，目前為徐州醫(yī)科大學(xué)研究生在讀，研修于南京腦科醫(yī)院衛(wèi)生部?jī)和M(jìn)修班，師從國(guó)內(nèi)知名自閉癥專(zhuān)家柯曉燕主任醫(yī)師，對(duì)自閉癥、抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥等兒少疾病有較深的造詣。

　　專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：周一全天。

　　徐州健康熱線：0516-85707122