放療沒(méi)你想的那么可怕 放療科吳小進(jìn)：痛苦小 效果好

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：上個(gè)月，徐州市第一人民醫(yī)院放療科吳小進(jìn)回訪了四年前的一位晚期喉癌患者，這位中年男子宋先生身體狀況至今還不錯(cuò)，他在電話里對(duì)吳主任的關(guān)懷連連表示感謝。

　　放療，在普通老百姓聽(tīng)來(lái)是有些恐懼的詞眼。然而在吳主任眼中，它與手術(shù)和化療一樣，是癌癥治療的“三板斧”，而且相比較而言，放療一次只有5-10分鐘的時(shí)間，治療過(guò)程中沒(méi)有明顯的痛苦，患者反應(yīng)非常小。像宋先生這樣，單純接受放療能存活四五年的患者大有人在。

　　什么樣的患者需要放療？

　　放療即放射治療，放射治療是利用一種或多種電離輻射對(duì)惡性腫瘤及一些良性病進(jìn)行的治療，放射治療的手段是電離輻射。

　　放射治療中最常用的直接電離粒子是電子，最常用的間接電離粒子是光子。

　　放療在國(guó)內(nèi)普及開(kāi)來(lái)僅有幾十年的歷史，但發(fā)展較快。

　　由于計(jì)算機(jī)的發(fā)展，輔助工具的改進(jìn)和經(jīng)驗(yàn)的積累，治療效果得到顯著提高，目前已成為癌癥治療中的最重要手段之一，而且它的精確度也越來(lái)越高，已經(jīng)起到了類似于手術(shù)刀的效果。

　　如今放療與手術(shù)和化療一樣，是癌癥治療的“三板斧”，有了這“三板斧”，癌癥的治愈率已經(jīng)由45%提高到55%，癌癥早已不像以前那么可怕，其中三分之一可以預(yù)防，三分之一治療后能夠長(zhǎng)期存活，三分之一可能利用醫(yī)學(xué)來(lái)減緩?fù)纯唷?/p>

　　醫(yī)生在病人手術(shù)前，可以用放射治療來(lái)皺縮腫瘤，使之達(dá)到降期的目的，易于切除;手術(shù)后，用放射治療來(lái)抑制殘存癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。

　　放射治療幾乎可用于所有的癌癥治療，而對(duì)部分癌癥病人而言，放射治療是首選的治療方法。比如對(duì)于直腸癌晚期患者，手術(shù)已經(jīng)不能完全切除腫瘤或者切除后會(huì)影響身體功能，這時(shí)候放療就是首選的治療手段;手術(shù)不能完全將腫瘤切除干凈的患者，也可以利用放療達(dá)到輔助治療的目的;鼻咽癌、宮頸癌、喉癌患者，甚至可以通過(guò)放療直接根冶;年齡較大不能接受手術(shù)的癌癥患者，也可以通過(guò)放療延長(zhǎng)壽命。

　　吳主任舉了兩個(gè)例子：90歲的離休老干部劉老先生診斷出中下段食管癌，出現(xiàn)說(shuō)話聲音嘶啞、吞咽困難的癥狀，按常理來(lái)說(shuō)食管癌是可以手術(shù)的，但這樣的高齡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大。一院放射科為他做了放療，聲音嘶啞有了明顯改善，也能開(kāi)始吃東西了，延長(zhǎng)了生存時(shí)間，改善了生存質(zhì)量。

　　還有一位特別愛(ài)說(shuō)話的老者患了局部晚期喉癌，不愿因?yàn)槭中g(shù)失聲，也選擇了放療。

　　“放療不但保留了他們的功能，還延長(zhǎng)了他們的生存時(shí)間。”吳小進(jìn)說(shuō)，晚期喉癌放療后存活四五年的大有人在。

　　放療與化療有何區(qū)別？

　　許多人都知道放療和化療都是癌癥治療的一種手段，但搞不清它們的區(qū)別，而且因?yàn)橐?jiàn)多了患者在化療中忍受的折磨，因而對(duì)放療也心生恐懼。

　　吳小進(jìn)主任介紹說(shuō)，放療與化療的區(qū)別在于，化療是治療癌癥的一種常見(jiàn)方法,過(guò)程中會(huì)利用細(xì)胞毒藥物去殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng).，部分患者耐受不了時(shí),會(huì)影響生活質(zhì)量;放療就是放射治療,指用射線消除和抑制病灶。 治療過(guò)程中痛苦相對(duì)可控，每次放療5——10分鐘的時(shí)間，一周放療5次，累計(jì)十幾次以后會(huì)有一些皮膚反應(yīng)或者粘膜反應(yīng)。

　　有人因?yàn)閷?duì)放療不了解而對(duì)其產(chǎn)生誤解，認(rèn)為放療反而會(huì)加重患者病情，導(dǎo)致其迅速惡化。吳主任提醒說(shuō)，如果出現(xiàn)這種情況，可能是因?yàn)榉暖熯m應(yīng)癥把握得不好，或者是劑量使用過(guò)大，破壞了患者的免疫功能。

　　吳小進(jìn)主任建議，早期癌癥患者還是選擇手術(shù)效果最好，局部晚期適合放療，晚期患者就要選擇化療了，這也不是完全絕對(duì)的，綜合治療，有機(jī)的結(jié)合會(huì)給患者帶來(lái)最大的獲益。

　　目前比較權(quán)威的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：這三種治療手段的治愈率分別為27%、22%和6%。

　　可以說(shuō)，放療的前景呈井噴式發(fā)展，它不是傳統(tǒng)的對(duì)腫瘤一切了之，而且讓患者的生命生活質(zhì)量得到了保障。

　　鏈接：徐州市第一人民醫(yī)院放療科簡(jiǎn)介

　　徐州市第一人民醫(yī)院放療科建于2010年，多次被評(píng)為院先進(jìn)服務(wù)集體，2013年被評(píng)為徐州市青年文明號(hào)單位。市一院放療科為我市開(kāi)展腫瘤放射治療的科室之一，率先于我市開(kāi)展三維適形放射治療，并能開(kāi)展調(diào)強(qiáng)放射治療，至今已開(kāi)展三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療500余例。科室設(shè)核醫(yī)學(xué)診療中心、放療中心?，F(xiàn)開(kāi)設(shè)病區(qū)兩個(gè)，床位40張，醫(yī)護(hù)人員共20余人，其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師1人、博士后1人、碩士6人。放療科主要開(kāi)展腫瘤患者綜合診治，重點(diǎn)開(kāi)展頭頸部、胸部及婦瘤等綜合治療。年?？崎T診量1300余人次，出院1050余人次?？剖液酸t(yī)學(xué)中心擁有目前淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)較先進(jìn)的GE:Infinia Hawkeye SPECT-PET/顯像儀。(單光子-正電子發(fā)射型X線計(jì)算機(jī)斷層影像儀)。擁有獨(dú)立的核醫(yī)學(xué)病房，目前開(kāi)展心肌顯像功能、全身親腫瘤探查、鑒別腫瘤的良惡性，檢測(cè)治療效果，判斷預(yù)后。開(kāi)展總腎及分腎功能的定量測(cè)定、目前開(kāi)展的項(xiàng)目有難治性甲亢及甲癌的治療。目前科室已有新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)一項(xiàng)，科技進(jìn)步獎(jiǎng)一項(xiàng)，在研與已結(jié)題徐州市課題多項(xiàng)。

　　專家介紹：吳小進(jìn)，徐州市第一人民醫(yī)院放療科、核醫(yī)學(xué)科主任，博士后，蘇州大學(xué)腫瘤學(xué)博士，學(xué)科帶頭人、副教授、副主任醫(yī)師。省抗癌協(xié)會(huì)放療專業(yè)委員會(huì)青年委員，省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)放療專業(yè)委員會(huì)委員，徐州市腫瘤放射治療專業(yè)委員會(huì)副主任委員，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)核醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，徐州市抗癌協(xié)會(huì)理事，徐州市核學(xué)會(huì)理事，院重點(diǎn)人才，徐州市醫(yī)學(xué)后備人才 。發(fā)表論文二十余篇，其中SCI3篇，中華級(jí)3篇，核心期刊十余篇。獲徐州市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)、徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)各一項(xiàng)，科技局課題結(jié)題多項(xiàng)，在研科技局課題一項(xiàng)、徐州醫(yī)學(xué)后備人才基金項(xiàng)目一項(xiàng)，獲市衛(wèi)計(jì)委優(yōu)秀共產(chǎn)黨員榮譽(yù)，徐州市醫(yī)德好、醫(yī)風(fēng)正、醫(yī)計(jì)精標(biāo)兵稱號(hào)、江蘇省服務(wù)滿意先進(jìn)個(gè)人稱號(hào)，連續(xù)獲院先進(jìn)個(gè)人、先進(jìn)科主任稱號(hào)。

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