鴨骨頭扎入女孩食管 市三院邢朝暉全麻下十分鐘取出異物

　食管內(nèi)取出一根如牙簽粗細(xì)的細(xì)骨頭。

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：兩天前，徐州一名二十多歲的女孩小劉，因?yàn)樯ぷ釉氘愇铮弁措y忍到醫(yī)院急診就醫(yī)。經(jīng)手術(shù)取出一根牙簽粗細(xì)的刺狀物。

　　細(xì)骨頭扎入食管，距離主動(dòng)脈一厘米

　　當(dāng)天晚上，小劉吃晚飯的時(shí)候，和家人一邊聊天一邊啃著鴨頭，一不小心，把一根細(xì)小骨頭咽下去了，異物卡在喉嚨的感覺(jué)很難受，她試著吐，但吐不出來(lái)，家里人建議她喝醋，可喝了半杯醋，癥狀非但沒(méi)有減輕，反而疼得越來(lái)越厲害。

　　晚上7點(diǎn)多，她在家人的陪伴下來(lái)到醫(yī)院急診科，急診科醫(yī)生從口腔看不到小劉所說(shuō)的“骨頭”，考慮可能扎入食管，建議她拍個(gè)CT看看卡在什么位置。

　　“吃飯?jiān)藗€(gè)刺就得拍CT，太夸張了吧!”起初，女孩的家人不愿意拍CT，醫(yī)生解釋后，他們才勉強(qiáng)同意。

　　通過(guò)CT發(fā)現(xiàn)，小劉吞下的這根“細(xì)骨頭”距離主動(dòng)脈只有一厘米左右，位置非常危險(xiǎn)，醫(yī)生建議全麻下通過(guò)食道鏡取出異物。家屬又提出異議：“全麻!小毛病又不是大手術(shù)，還要全麻?”小劉和家人離開(kāi)醫(yī)院半個(gè)小時(shí)后，又回來(lái)了。后來(lái)醫(yī)生在全麻下，通過(guò)食道鏡從小劉的食管內(nèi)取出一根如牙簽粗細(xì)的兩頭帶尖的細(xì)骨頭。手術(shù)10分鐘就結(jié)束了，醫(yī)生建議她住院兩天，又遭到質(zhì)疑。醫(yī)生很是無(wú)奈。

　　人們對(duì)魚刺卡喉的危害性認(rèn)識(shí)不足

　　這位醫(yī)生是市三院頭頸外科主任邢朝暉，他告訴記者，患者的那根“刺”扎在食管第二狹窄處，距門齒22厘米的位置，兩頭都扎入食管黏膜，距離主動(dòng)脈只有一厘米的距離，如果那根“刺”發(fā)生移位就很危險(xiǎn)了，就得做開(kāi)胸手術(shù)取，患者和家屬不知道危險(xiǎn)和害怕，令他很著急。

　　邢主任說(shuō)，像這種食道卡入魚刺、雞骨頭、鴨骨頭的事，在醫(yī)院里特別常見(jiàn)，他有時(shí)一天遇到兩三例，有時(shí)十多天遇到一例。

　　許多人對(duì)魚刺卡喉的危害性認(rèn)識(shí)不足。認(rèn)為魚刺卡喉是小事，認(rèn)為小小魚刺根本不會(huì)致命，更有老一輩的各種所謂“處理”魚刺卡喉的辦法：吞飯、吞韭菜、喝水、喝醋。這些辦法不僅無(wú)效，反而會(huì)提高刺穿食管和周圍臟器血管的風(fēng)險(xiǎn)。

　　那么，如果我們吃飯的時(shí)候不小心吞下魚刺該怎么辦?

　　當(dāng)你確定吞下去的是很小、很軟的魚刺時(shí)，可以用手指摳一下喉嚨，產(chǎn)生惡心嘔吐感，把魚刺吐出來(lái)。這種表淺的咽部異物，有時(shí)可通過(guò)唾液和嘔吐物排出。

　　但如果吞下去的是大的魚刺，或者是細(xì)的雞骨頭、鴨骨頭等，一定要趕快去醫(yī)院就診。最重要的是在日常進(jìn)食時(shí)，一定要細(xì)嚼慢咽，吃魚或紅棗等有刺有核的食物時(shí)尤其要當(dāng)心。

　　□鏈接

　　6月8日，記者看到一位博主“消化科怪老頭”在微博中寫到：魚刺的悲劇再度上演。周一一名35歲的女子來(lái)看我門診，訴胸骨后疼痛至后背，10天前晚飯過(guò)程中突然疼痛，否認(rèn)吃魚吃過(guò)魚泡，四天前外院胃鏡未發(fā)現(xiàn)異物。我高度懷疑食管異物，遂要求再次胃鏡，結(jié)果發(fā)現(xiàn)食道中斷一魚刺深深刺入食道壁，CT提示刺入主動(dòng)脈。昨天準(zhǔn)備主動(dòng)脈支架后內(nèi)鏡下取出過(guò)程中突然主動(dòng)脈破裂死亡。

　　博主“消化科怪老頭”是我省某省級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生。有網(wǎng)友看到案例后，在下面留言：“魚刺殺人，太不可思議了吧!”“嚇人，以后都不敢吃魚了!”

　　魚刺卡喉，真的會(huì)致人死亡嗎?記者咨詢了醫(yī)院的醫(yī)生后，得出的解釋是肯定的，在人的食管中有一段，也就是第二狹窄處，前面貼著心臟，后面貼著主動(dòng)脈，這一段食管本身很脆弱，一旦魚刺穿過(guò)食管，刺破主動(dòng)脈，會(huì)形成破裂口，引發(fā)大出血，導(dǎo)致死亡 。通常情況下，人們往往認(rèn)識(shí)不到其危害性。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122