全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:35歲的王大姐是我市某企業(yè)的一名工人,丈夫是長途汽車司機,長期在外開車,因此王大姐是和公公婆婆一起住。都說婆媳關(guān)系難處,王大姐也有感觸,她和婆婆的關(guān)系始終欠佳。
一年前,她又一次和婆婆因瑣事發(fā)生矛盾,丈夫不在身邊,王大姐感到非常委屈且無處排遣壓力,開始失眠,表現(xiàn)為入睡困難、夜里易醒。白天則開始變得莫名其妙心情緊張,腦海中胡思亂想,總擔心丈夫在外面會出事,或是害怕小孩上學(xué)路上出意外等,于是她反復(fù)給丈夫打長途電話叮囑小心,又頻繁到學(xué)??磧鹤?hellip;…此舉令丈夫和兒子產(chǎn)生了不少抱怨。
在上班時,王大姐也常常心煩意亂,有時坐立不安,手會下意識的發(fā)抖,還變得易發(fā)脾氣。有關(guān)系要好的女同事開玩笑說,這癥狀有點像更年期。但王大姐才35歲,不可能是更年期癥狀,但說者無意,聽者有心。同事的玩笑話仿佛當頭一棒,敲醒了沉浸在不安情緒中的王大姐。在跟同事詳細描述了自己近來的感受與情緒變化之后,對方建議王大姐最好去看下醫(yī)生,以免身體真有什么問題,這樣糊里糊涂拖下去延誤治療就不好了。
王大姐也擔心自己是不是患了什么“心病”,于是到市東方人民醫(yī)院掛號問診。初步的檢查全身CT未見異常,動態(tài)心電圖未見異常,甲狀腺功能正常,而接診她的市東方人民醫(yī)院劉華主任醫(yī)師在問診中溝通發(fā)現(xiàn),王大姐主要表述的負面癥狀是頭痛、頭暈,常感胸悶、心慌、多汗等,再結(jié)合其他專項柃查項目綜合得出的結(jié)論,王大姐被確診為“焦慮癥”。
名詞解釋:焦慮癥
焦慮癥,又稱為焦慮性神經(jīng)癥,是神經(jīng)癥這一大類疾病中最常見的一種,以焦慮情緒體驗為主要特征。可分為慢性焦慮(廣泛性焦慮)和急性焦慮發(fā)作(驚恐障礙)兩種形式。主要表現(xiàn)為:無明確客觀對象的緊張擔心,坐立不安,還有植物神經(jīng)癥 狀,如心悸、手抖、出汗、尿頻等。如焦慮嚴重程度與客觀處 境明顯不符,或持續(xù)時間過長,就可能是病理性焦慮。
病癥解析:并非由實際危險所引起
焦慮癥是一種沒有客觀對象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐懼不安的痛苦心情,以廣泛和持續(xù)性的焦慮或以反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征的神經(jīng)癥性障礙,常伴有自主神經(jīng)癥狀、肌肉緊張與運動性不安。焦慮的情緒并非由實際危險所引起,是指向未來的,不確定的。
常見誤區(qū):易被誤判為軀體疾病
焦慮癥患者常常感到莫名其妙的恐懼和緊張,其軀體和自主神經(jīng)功能紊亂癥狀更為嚴重,常被誤診為軀體疾病,比如急性的焦慮發(fā)作最容易被誤診為心臟病發(fā)作。此外,焦慮癥患者的病前性格大多為膽小怕事,自卑多疑,做事思前想后和猶豫不決,對新事物及新環(huán)境不能很快適應(yīng),有時發(fā)展嚴重也會引發(fā)很多類似軀體疾病的癥狀。
危害不?。河绊懓l(fā)育并可能遺傳
焦慮癥的危害其實比大多數(shù)人所認為的要嚴重,它的負面影響不僅僅在于焦慮情緒本身對患者的困擾,甚至可能影響很多我們根本沒有想到的層面,例如:
1、影響身高
焦慮、緊張的不良情緒可能會使女孩身高變矮?,F(xiàn)有研究表明,緊張焦慮的女孩平均身高會比開朗快樂的女孩矮5厘米,將來身高超過1.57米的可能性要減少2倍,身高超過1.62米的可能性更會減少5倍。
2、降低人的生活質(zhì)量
焦慮障礙是一種長期性的負面性情緒障礙,可導(dǎo)致多種身體疾病,如:高血壓、冠心病、胃腸疾病甚至癌癥等。這對現(xiàn)代人的身心健康、生活質(zhì)量和社會功能的發(fā)揮構(gòu)成了重大威脅。
3、伴發(fā)軀體不適癥狀
如連續(xù)頭暈或暫時失去記憶、直腸出血、脈搏加速、手掌冒汗、慢性背痛、頸痛、慢性或嚴重頭痛、顫抖、蕁麻疹、情緒過度緊張無法承受、失眠等癥狀。
4、可能遺傳
目前的研究發(fā)現(xiàn),焦慮和抑郁在遺傳、生化、免疫、內(nèi)分泌、電生理和影像學(xué)等方面既有聯(lián)系又有不同,但二者都有遺傳潛質(zhì)。
顯然,焦慮癥的危害有很多,它不僅會降低人們的生活質(zhì)量、危及到患者的身心健康,如果長期處于焦慮狀態(tài)中不及時治療,還會誘發(fā)其他疾病。
常見癥狀:不能放松下來
焦慮癥病人一般具有以下癥狀:常常覺得自己不能放松下來、全身緊張、面部繃緊、眉頭緊皺、表情緊張、唉聲嘆氣;自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性過強,交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)常常超負荷工作,出現(xiàn)出汗、暈眩、呼吸急促、心跳過快、身體發(fā)冷發(fā)熱、手腳冰涼或發(fā)熱、胃部難受、大小便過頻、喉頭有阻塞感等癥狀:無時無刻不處在警惕狀態(tài),經(jīng)常失眠、早醒、多夢,嚴重影響了正常的工作和學(xué)習(xí);總是為自己和親人的未來擔心,擔心自己的親人、財產(chǎn)和健康受到損害,心煩,易發(fā)脾氣。
根據(jù)臨床表現(xiàn),焦慮癥可分為急性焦慮癥和慢性焦慮癥兩種。急性焦慮癥又稱為驚恐障礙,病人發(fā)作時無明顯病因,發(fā)作突然開始,迅速達到高峰;發(fā)作時意識清晰,發(fā)作之后能回憶;發(fā)作間隙期除了害怕外沒有明顯癥狀。
慢性焦慮癥又稱為廣泛性焦慮癥,是一種以缺乏明確對象和具體內(nèi)容的提心吊膽和緊張不安為主要特征的焦慮癥。這種病人常有恐懼性的預(yù)感,具有顯著的植物神經(jīng)癥狀、肌肉緊張以及運動性不安,終日坐臥不寧,凡事都傾向于往最壞的結(jié)局著想。
適度的焦慮是一種正常的心理現(xiàn)象,過度焦慮才會成為一種疾病。人們不必因暫時或短時的焦慮癥狀而恐懼,有焦慮癥狀不一定就是焦慮癥患者,還要看癥狀的持續(xù)時間和嚴重程度,如果這些癥狀持續(xù)兩周以上不可控制,就應(yīng)該引起人們的重視。
統(tǒng)計數(shù)據(jù):平均每百人就有七例
近幾年焦慮癥發(fā)病率快速增長,目前我國約有7%至8%的人群患有焦慮癥,而且很多患者的焦慮癥與抑郁癥如影隨形,二者相互影響,給患者帶去很多痛苦。青少年和中年女性為焦慮癥的高危人群,女性發(fā)病率明顯比男性高。在綜合醫(yī)院門診病人中,約有30%至35%的病人患有焦慮癥,任何一種疾病的患者都可能同時患有焦慮癥,尤其是心血管病人更為常見。
治療手段:心理與藥物治療并重
焦慮癥的治療以心理治療與藥物治療相結(jié)合為主,根據(jù)患者的具體癥狀的不同,運用不同的方法來治療。治療焦慮癥,首先要讓患者明白疾病的性質(zhì),消除精神刺激因素,在醫(yī)生指導(dǎo)下可服用抗焦慮藥及某些抗抑藥等,然后進行心理疏導(dǎo)。至于其它心理疾病所伴隨的焦慮癥狀,必須同時兼洽原發(fā)病,才能收到良好效果。
專家介紹:劉華,徐州市東方人們醫(yī)院精神科大科主任,主任醫(yī)師、副教授。徐州市勞動能力鑒定專家?guī)斐蓡T、醫(yī)療事故鑒定技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T、職工心理健康咨詢專家團成員。曾被評為衛(wèi)生局“五一巾幗兵”、“徐州市人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生工作者”。從事精神醫(yī)學(xué)二十余年,工作精益求精,對病人耐心細致,對精神分裂癥、情感障礙、女性精神障礙等具有豐富的臨床經(jīng)驗。
專家門診時間:周二
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122