全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：青光眼致盲的風(fēng)險(xiǎn)是多少?徐醫(yī)附院眼科郭建新主任醫(yī)師說，青光眼屬于全世界第二大致盲性眼病，也是排名首位的不可逆致盲眼病，一旦沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，喪失的視功能很難挽回。“我們眼科一直致力于青光眼的篩查與早期診斷，提醒40歲以上人群，或有青光眼家族史者，高度近視眼、糖尿病患者、眼部有外傷史者每年做青光眼的排查。”郭建新主任提醒說。
現(xiàn)狀：許多人直到喪失部分視力后才知道患上青光眼
最近一段時(shí)間，40多歲的陳先生發(fā)現(xiàn)自己走路時(shí)總是撞到別人，擔(dān)心身體出了毛病。“我可是家里的男勞力，一家老小都指望我養(yǎng)活呢，可我也沒感覺身體哪里不舒服，這是咋回事?難道眼睛出問題了?”陳先生滿臉愁容，來到徐醫(yī)附院醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查，被確診為青光眼。來檢查時(shí)他的視神經(jīng)已明顯萎縮、視野缺損。
20歲的大學(xué)女生婷婷患上系統(tǒng)性紅斑狼瘡，需要長(zhǎng)期服用激素藥物控制病情，由于病情嚴(yán)重，她的視力也受到了嚴(yán)重影響，藥物治療一段時(shí)間后，沒有任何起色，視力急劇下降。在別人的介紹下，婷婷慕名找到了郭建新主任。經(jīng)檢查，她的眼壓超過40mmHg，視力幾乎沒有了。面對(duì)家人的迫切要求，沒有理由拒絕，郭主任唯一可以做的是：盡最大努力，讓患者及家人滿意。郭主任帶領(lǐng)她的團(tuán)隊(duì)，為婷婷制訂了周密的手術(shù)方案，經(jīng)過手術(shù)治療，婷婷的視力逐漸恢復(fù)到0.3，重見光明。“視力恢復(fù)這么好，是我在治療青光眼疾病的過程中，遇到的一個(gè)典型病例，真是一個(gè)奇跡。” 郭主任欣喜地說。
究竟什么是青光眼?長(zhǎng)期致力于青光眼的篩查、早期診斷和治療的郭建新主任介紹說，青光眼是一種損傷視神經(jīng)的眼科疾病，指當(dāng)眼壓超過眼內(nèi)組織特別是視神經(jīng)所能承受的限度，引起視神經(jīng)損害如視盤凹陷擴(kuò)大、視神經(jīng)萎縮、視野缺損的一組眼病。它是全世界第二大致盲性眼病，也是排名首位的不可逆致盲眼病，致盲率約為10%，常見且嚴(yán)重危害人們健康、影響人們生活。中國(guó)有近千萬(wàn)青光眼患者，有近7000萬(wàn)患者。青光眼的準(zhǔn)確病因尚未被發(fā)現(xiàn)，但眼壓升高被認(rèn)定為一個(gè)主要的危險(xiǎn)因素?；忌锨喙庋郏蠲黠@的表現(xiàn)為視神經(jīng)損害、視野缺損，眼壓升高或正常;青光眼導(dǎo)致的神經(jīng)損害是永久性的，青光眼患者可以有眼痛眼脹，但也可以沒有任何癥狀。從嬰幼兒到中老年人，各個(gè)年齡段都有患病可能，且具有一定的遺傳性。由于該病“隱匿性”較強(qiáng)，早期不易察覺，等到癥狀明顯時(shí)往往已難以控制。
“通過定期的眼檢查及早預(yù)防和發(fā)現(xiàn)，是避免這個(gè)‘隱形視力殺手’侵害的關(guān)鍵一步。”郭主任說，很遺憾的是，據(jù)一項(xiàng)青光眼篩查研究結(jié)果顯示：約60%的青光眼患者不知道自己患有青光眼，大多數(shù)患者診斷為青光眼時(shí)已經(jīng)為中晚期。“所以，相當(dāng)一部分青光眼發(fā)病非常隱匿，危害很大。青光眼是光明的小偷，可以在不知不覺中導(dǎo)致雙眼失明。”郭主任強(qiáng)調(diào)說。
青光眼，發(fā)病年齡覆蓋到整個(gè)人群。郭建新和她的青光眼治療團(tuán)隊(duì)，人才梯隊(duì)合理，老中青專家結(jié)合，堅(jiān)持傳幫帶的科室優(yōu)良傳統(tǒng)，針對(duì)患者的情況，綜合利用藥物、激光以及各種手術(shù)方法，針對(duì)青光眼的早期診斷和治療提供更為科學(xué)的方案路徑。在這里，眾多青光眼患者通過正規(guī)的治療，視力得到了保護(hù)。他們被患者稱作“光明的使者”。
分析：正常眼壓性青光眼無癥狀，無聲無息地破壞視力
郭主任說，青光眼可分為先天性青光眼、原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和混合型青光眼。
以原發(fā)性青光眼為例，郭主任進(jìn)行了詳細(xì)的介紹。主要分為兩大類：原發(fā)性青光眼分為原發(fā)性閉角型青光眼和原發(fā)性開角型青光眼兩大類。原發(fā)性閉角型青光眼患者往往有遠(yuǎn)視，前房淺，房角狹窄等病理生理特點(diǎn)，在焦慮，情緒波動(dòng)，工作壓力過大，熬夜，看電腦、手機(jī)、微信時(shí)間過長(zhǎng)，或在光線暗的環(huán)境逗留時(shí)間過長(zhǎng)，均可誘發(fā)青光眼的發(fā)作。開始時(shí)可以有鼻根部、眼部酸脹，視物不清，夜晚看白熾燈泡可出現(xiàn)虹視(像雨后彩虹一樣的光圈)，休息后可以緩解，容易被忽略，如能及時(shí)就診，及時(shí)激光治療，可預(yù)防青光眼的急性發(fā)作，三分之二的患者可以得到根治。原發(fā)性急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)可有劇烈的眼痛、頭痛，惡心、嘔吐，視力急劇下降等癥狀，如不及時(shí)處理可在數(shù)天內(nèi)失明。
此外，原發(fā)性開角型青光眼還分為單純性開角型青光眼和正常眼壓性青光眼。這類青光眼早期多無癥狀，等發(fā)展到中晚期才到醫(yī)院就診，視功能已嚴(yán)重受損，大夫往往回天無力。尤其是正常眼壓性青光眼，眼壓正常，早期沒有任何自覺癥狀，仍可出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮，視野損害，最后導(dǎo)致失明，更具有隱匿性和欺騙性。
提醒：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療很重要
針對(duì)青光眼的防治，郭主任提醒說，治療的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，以保證我們?cè)谟猩瓯Ａ粲杏玫囊暳?，保證生活質(zhì)量?？刂蒲蹓菏侵委熐喙庋鄣闹饕侄危坏┭蹓旱玫娇刂?，視神經(jīng)受損的危險(xiǎn)降低了，視力和視野就可以得到很好的保護(hù)了。
此外，她特別強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，青光眼是一種慢性疾病，患者需要長(zhǎng)時(shí)間或終身治療，一定要保持良好的心態(tài)，調(diào)整自己的情緒，積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查是相當(dāng)重要的。
什么樣的人容易得青光眼呢?郭主任表示，年齡超過40歲的人群，有青光眼家族史(尤其直系親屬中有青光眼患者)的人，眼壓異常高者，糖尿病患者，高度近視者，長(zhǎng)期使用激素者，眼部受過外傷的人，應(yīng)該定期到專業(yè)眼科醫(yī)院檢查。一旦發(fā)現(xiàn)有眼脹、頭痛、看燈光有彩虹樣感覺時(shí)必須到醫(yī)院及時(shí)就診。青光眼是雙眼發(fā)病，一只眼患病，另一只眼也要及時(shí)檢查。
實(shí)力：年門診量6.5萬(wàn)余人次，出院人數(shù)近2000余人次
記者在采訪中了解到，徐醫(yī)附院眼科成立于1952年，為徐州市臨床重點(diǎn)專科，徐州醫(yī)學(xué)院眼科學(xué)教研室所在單位、徐州醫(yī)學(xué)院眼科學(xué)碩士授予點(diǎn)，擁有一流的專家團(tuán)隊(duì)、一流的設(shè)備和一流的技術(shù)。
全科現(xiàn)有醫(yī)技人員26人，其中主任醫(yī)師6人，主治醫(yī)師6人，住院醫(yī)師6人，視光學(xué)技師4人，博士2人，碩士13人。目前開放床位54張，設(shè)立眼底病與眼外傷專業(yè)、白內(nèi)障專業(yè)、青光眼專業(yè)、眼視光專業(yè)、角膜病及眼表疾病專業(yè)、小兒斜弱視專業(yè)以及眼整形及眼眶病等專業(yè)。
科室擁有眾多先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，包括世界頂級(jí)的德國(guó)蔡司Zeiss高級(jí)眼底手術(shù)顯微鏡、Zeiss VISULAS YAG II plus 眼前節(jié)激光治療儀及VISULAS 532s眼底激光治療儀、最新一代高清頻域Zeiss Cirrus·HD-OCT、Zeiss Humphrey 745i全視野視野機(jī)、美國(guó)博士倫Stellaris PC玻璃體切割機(jī)及白內(nèi)障冷超聲乳化一體機(jī)、日本Canon高清晰數(shù)字眼底照相機(jī)、法國(guó)光太Compact TouchⅡ 眼科A/B超聲診斷儀、眼科超聲生物顯微鏡、全自動(dòng)電腦驗(yàn)光儀、淚道激光治療儀等。近十年來，徐醫(yī)附院眼科成功進(jìn)行準(zhǔn)分子激光屈光不正矯正術(shù)數(shù)萬(wàn)例，2012年斥巨資購(gòu)進(jìn)目前世界頂級(jí)的德國(guó)卡爾·蔡司全飛秒激光、MEL80準(zhǔn)分子激光手術(shù)系統(tǒng)及全套最先進(jìn)的術(shù)前檢查儀器，使激光矯治手術(shù)從“有刀”邁入“無刀”手術(shù)新紀(jì)元。
科室全年門診量7萬(wàn)人次，出院人數(shù)近3000人次，年手術(shù)量2000余例。一流的設(shè)備和精湛的技術(shù)使其在淮海地區(qū)廣大患者中擁有較高的聲譽(yù)。目前科室有玻璃體視網(wǎng)膜疾病基礎(chǔ)與臨床研究、白內(nèi)障微創(chuàng)及冷超乳技術(shù)、開角型青光眼家系致病基因研究等科研方向，并獲得省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
專家介紹：郭建新，醫(yī)學(xué)碩士，主任醫(yī)師。從事眼科專業(yè)20余年，理論基礎(chǔ)扎實(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)各種眼科常見病、多發(fā)病及疑難病例的診治具有較深造詣。2005年在徐淮地區(qū)率先開展淚道激光成形聯(lián)合硅膠管植入治療淚道阻塞性疾病，該技術(shù)獲得2008年江蘇省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。
專家擅長(zhǎng)：精通各類青光眼的診斷和治療方法，包括青光眼的藥物、激光及各種手術(shù)治療。擅長(zhǎng)白內(nèi)障、神經(jīng)眼科疾病、角膜病、眼眶病、淚道疾病、眼外肌病、葡萄膜病及小兒眼科疾病的診斷和治療。
門診時(shí)間：周二、四全天，周六上午
徐州健康熱線：0516-85707122
