全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:一歲寶寶天天(化名)有著一個圓滾滾的大肚皮,家人都夸她吃的好長的胖,但5天前天天開始腹痛腹脹且嘔吐,尤其在進(jìn)食后,惡心嘔吐的狀態(tài)更加頻繁。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查出天天的左腹部有一巨大囊性包塊,家人隨即帶天天來到徐州四院小兒外科就診。
徐州市中心醫(yī)院小兒外科副主任醫(yī)師周學(xué)武替天天進(jìn)行了詳細(xì)檢查,通過CT掃描發(fā)現(xiàn)其腹部巨大囊性腫塊已經(jīng)越過了中線,占據(jù)大半個腹腔,腸子全部被擠到一側(cè),其中一個腎臟被囊性腫塊擠壓到盆腔,就像“游走腎”一樣,后經(jīng)判斷為巨大畸胎瘤,須立即手術(shù)治療。
由于該畸胎瘤體積巨大,無法用創(chuàng)傷小的腹腔鏡取出,所以周學(xué)武采取左側(cè)經(jīng)腹直肌切口手術(shù)。術(shù)中,切開皮下組織,逐層進(jìn)腹,探查腹腔。發(fā)現(xiàn)畸胎瘤后,沿降結(jié)腸外側(cè)縱向打開腹膜,分離囊腫壁,依次避開腎蒂血管、腸系膜下靜脈、腹主動脈、脾動靜脈后完整切除囊腫,移出腹腔。囊性腫瘤切除后,周學(xué)武又隨即將天天的腎臟復(fù)位,創(chuàng)面徹底止血,檢查腹腔內(nèi)無明顯異常后縫合包扎創(chuàng)口。后經(jīng)測量稱重,“藏”在天天腹內(nèi)的巨大畸胎瘤體積為18×18×13cm,重約3斤!
周學(xué)武介紹,畸胎瘤的發(fā)病原因是在胎兒胚胎時期胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的,一般是屬于先天的,所以有害胎兒生長發(fā)育的因素都有可能導(dǎo)致畸胎瘤。畸胎瘤也會導(dǎo)致很多其他并發(fā)癥,所以一旦發(fā)現(xiàn)須立即就醫(yī)治療。而天天的手術(shù)十分成功,沒有傷及五臟六腑,也沒有合并并發(fā)癥。此外,周學(xué)武也提醒廣大家長,平時多觀察注意孩子的狀態(tài),像天天這樣腹內(nèi)畸胎瘤如此大家長還沒有及時發(fā)現(xiàn)的實(shí)屬罕見。
周學(xué)武 小兒外科副主任 副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士
1998年畢業(yè)于東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院,2004年畢業(yè)于佳木斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院獲得碩士學(xué)位,從事臨床工作20多年。
擅長小兒急腹癥、小兒肝膽、小兒胃腸、小兒肛腸、小兒腫瘤、小兒創(chuàng)傷以及新生兒外科等疾病的診治。主攻小兒微創(chuàng)外科,精通腹腔鏡外科手術(shù),尤其是經(jīng)臍單孔(無疤痕)腹腔鏡手術(shù)。對小兒血管瘤淋巴管瘤的治療也有獨(dú)到之處。發(fā)表核心以上雜志20多篇,中華系列雜志論文6篇,SCI論文7篇,發(fā)表專著1部,參與省級課題研究項(xiàng)目1項(xiàng),獲得國家級質(zhì)量獎1項(xiàng),市級科技進(jìn)步獎1項(xiàng)。
專家門診時間:
周二全天,周四、周五上午
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