全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:今年5月5日是第十七個世界哮喘日(每年5月的第一個周二),這是世界衛(wèi)生組織推出的一個紀念活動,目的是讓人們加強對哮喘病現(xiàn)狀的了解,增強患者及公眾對該疾病的防治和管理。自2007年起,“世界哮喘日”的主題便定為“哮喘是能夠控制的”,今年已是第9年沿用這一主題。
徐州礦總院呼吸內(nèi)科的趙杰主任說,支氣管哮喘并沒有引起人們的足夠重視,很多民眾對于哮喘的預防和控制沒有科學的認識,很可能導致一些病人延誤治療,錯過最佳就診時機,影響生活質(zhì)量。其實,早期干預加上規(guī)范化治療,是完全可以控制住哮喘病,不影響患者的正常生活、工作的。
哮喘有哪些癥狀和誘因?
趙杰主任介紹,哮喘簡單來說就是伴有哮鳴音的氣喘,典型癥狀有呼吸困難、胸悶、氣促、咳嗽等。對于有典型癥狀和體征的患者,在排除其他疾病后,可作出臨床診斷。但是還有一些病例并沒有這些典型癥狀,這時就需要作支氣管舒張或激發(fā)試驗之后再確診。
趙杰主任前段時間接診了一位30多歲的山東女性,她總是不明原因的咳嗽,輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院、用過很多藥物,都沒有控制病情。趙主任為其做了肺功能監(jiān)測后發(fā)現(xiàn),她的小氣道功能有減退癥狀,這是哮喘的最早期癥狀,于是趙杰主任為她使用了支氣管舒張劑,當時患者的狀況有了明顯的好轉(zhuǎn),這就是一例非典型的咳嗽變異型哮喘病例。
趙杰主任解釋道,這個病例是由于春季花粉過敏引起的支氣管哮喘,其他的常見因素還有空氣污染、吸煙 、呼吸道病毒感染、氣候轉(zhuǎn)變;此外冷空氣、蒸餾水霧滴等,都可誘發(fā)哮喘發(fā)作,同時精神因素比如情緒激動亦可誘發(fā)哮喘。雖然哮喘具有一定的遺傳傾向,但主要還是外因通過內(nèi)因來起作用。
規(guī)范治療哮喘,早期干預,可有效控制病情發(fā)作
哮喘是一種慢性病,臨床上雖然沒有根治哮喘病的方法,但是很多哮喘病人經(jīng)過早期干預加上后期規(guī)范化治療,病情得到良好控制,減少了復發(fā)次數(shù)甚至不再發(fā)作,可以和普通人一樣正常生活。
趙杰主任說,作為一種慢性病,哮喘在長期過程中,會顯示出不同程度的癥狀,早期干預,會大大減輕癥狀,不影響患者的正常工作和生活。如果控制不好,就有可能突然惡化、加重,給患者身心帶來很大的痛苦。
專家解釋道,哮喘病從早期出現(xiàn)癥狀到病情加重,中間會相隔較長一段時間的,在這段時間里,如果認識到它可能會加重或者要發(fā)作,提前預防制定,可以及時預防哮喘的急性發(fā)作。
哮喘一些常見先兆比如咳嗽、胸悶,夜間經(jīng)常憋醒且伴有咳嗽、打噴嚏等等,在這些征兆出現(xiàn)的時候,就需要引起注意和警惕了,最好能夠及時地增加使用藥物的劑量或者必要的時候可能到醫(yī)院去就診,讓醫(yī)生調(diào)整他的治療方案,以避免普通的咳嗽轉(zhuǎn)化為哮喘病。
后期規(guī)范化的治療包括早期正確的診斷、吸入激素治療、支氣管擴張治療、降階梯治療、醫(yī)生定期隨訪以及病人謹遵醫(yī)囑堅持用藥等一系列方法。不僅需要醫(yī)生準確的判斷和后期隨訪,更需要病人的配合和注意。
趙杰主任表示,通過早期的干預和后期的規(guī)范化治療,哮喘病人完全有可能減少發(fā)作甚至永不發(fā)作。
家有哮喘病人需要注意些什么?
如果你的家里有哮喘病人,那就需要注意了,因為易復發(fā)是支氣管哮喘的主要特征之一,生活中稍不注意,就可能導致哮喘復發(fā)。趙主任提醒哮喘病人以及患者家屬,日常生活中要特別注意以下幾點:
1、 出門常備吸入藥物、受涼勞累少外出
哮喘病人隨身要攜帶足量的藥物,感覺不適時吸入藥劑;一旦出現(xiàn)吸入劑量增加仍不能控制的情況時,要及時就醫(yī)切忌拖拉。病人在天冷或者覺得勞累時一定要減少外出,冷空氣和勞累也可能導致疾病復發(fā)。
2、 遠離一切過敏原、有氧運動來幫你
如果家里有過敏性哮喘病患者,那么室內(nèi)最好不要擺放鮮花裝飾,不要養(yǎng)小動物,少噴香水和殺蟲劑之類的噴劑,新居裝修后務必徹底通風散氣。哮喘病人外出時最好戴上口罩,以便避開花粉和冷空氣等誘發(fā)因素。
趙杰主任建議哮喘病人可以有計劃的做些有氧運動,比如游泳、爬山、散步等,這些運動對哮喘病人是非常有好處的,同時也要切忌劇烈運動,避免勞累。
早期干預和后期規(guī)范化治療,再加上病人平時的注意,哮喘是完全可以控制的。
專家鏈接:趙杰,徐州礦務集團總醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任,主任醫(yī)師,具有豐富的臨床經(jīng)驗,對呼吸內(nèi)科常見病、多發(fā)病及某些少見病和疑難病(如肺炎、COPD、哮喘、結(jié)節(jié)病、過敏性支氣管肺曲菌病(ABPA)、彌漫性細支氣管炎、肺間質(zhì)纖維化等)的診斷和處理。
特別擅長:于呼吸危重病診斷和搶救(如各種原因引起的呼吸衰竭,急性左心衰、急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)、重癥肺炎、危重癥哮喘、肺血管栓塞等)及呼吸道管理技術(shù);機械通氣技術(shù)(有創(chuàng)和無創(chuàng)呼吸機調(diào)節(jié)和應用)。
熟練操作支氣管鏡及支氣管鏡引導下氣管內(nèi)新生物(如肉芽腫和肺癌等)鈥激光治療術(shù)等。支氣管鏡下鈥激光治療腔內(nèi)腫瘤技術(shù)獲徐州市新技術(shù)引進三等獎,在國家及省部級雜志上發(fā)表論文十余篇,并有多項科研成果通過省市級鑒定,在全市范圍率先開展了多項新技術(shù)并應用于臨床。
坐診時間:周一上午、周五上午
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