全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州腫瘤醫(yī)院/三院頻道:多數(shù)子宮肌瘤沒(méi)有癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。如果肌瘤較大或數(shù)目較多或生長(zhǎng)部位特殊才可產(chǎn)生一些癥狀。徐州市腫瘤醫(yī)院婦瘤科專家朱彥玲主任表示臨床如果出現(xiàn)以下情況建議到婦科就診,以排除子宮肌瘤:
(1)子宮出血。這是子宮肌瘤最主要的癥狀,出現(xiàn)于半數(shù)以上的患者。其中以周期性出血為多,可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短。亦可表現(xiàn)為不具有月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道流血。
(2)腹部包塊及壓迫癥狀。肌瘤逐漸生長(zhǎng),當(dāng)其使子宮增大超過(guò)3個(gè)月妊娠子宮大小時(shí),常能在腹部捫到包塊,清晨膀胱充盈時(shí)更為明顯。包塊呈實(shí)性,可活動(dòng),無(wú)壓痛。肌瘤長(zhǎng)到一定大小時(shí)可引起周圍器官壓迫癥狀,子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產(chǎn)生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿潴留;子宮后壁肌瘤特別是峽部或?qū)m頸后唇肌瘤可壓迫直腸,引起大便不暢、排便后不適感;巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管,甚至引起腎盂積水。
(3)疼痛。一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛,但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時(shí)可產(chǎn)生急性腹痛。
(4)白帶增多。子宮腔增大,子宮內(nèi)膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。子宮或?qū)m頸的黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時(shí),則產(chǎn)生血性或膿性白帶。
(5)不孕與流產(chǎn)。有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn),肌瘤患者自然流產(chǎn)率高于正常人群,其比約4∶1,因此如果有反復(fù)自然流產(chǎn)的情況也應(yīng)該排除子宮肌瘤。
篩查可嘗試超聲檢查、CT或磁共振檢查
朱彥玲說(shuō),超聲是目前檢查子宮肌瘤最準(zhǔn)確且比較經(jīng)濟(jì)的檢查手段,1厘米的肌瘤都可以通過(guò)超聲檢測(cè)出,而且孕期也可以檢查。一般女性體檢時(shí)只要常規(guī)超聲檢查即可。
此外,對(duì)于一些特殊部位的肌瘤或變形的肌瘤,必要時(shí)可以行CT或磁共振檢查。
專家介紹:朱彥玲,徐州市腫瘤醫(yī)院婦科主任醫(yī)師、婦科腫瘤學(xué)碩士,江蘇省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤學(xué)會(huì)委員,徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)委員。在婦科惡性腫瘤的手術(shù)、放療、化療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)生殖內(nèi)分泌疾病的診治、個(gè)體化的綜合治療及腹腔鏡宮腔鏡等微創(chuàng)手術(shù),精于婦科惡性腫瘤的根治性手術(shù)。已完成并發(fā)表省級(jí)論文10余篇。
門診時(shí)間:周一全天
徐州婦幼保健熱線:0516-85707122