全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:骨關(guān)節(jié)病又稱增生性關(guān)節(jié)炎,老年性關(guān)節(jié)炎,是由多種因素引起關(guān)節(jié)軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疾病。病因尚不明確,其發(fā)生與年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷及遺傳因素等有關(guān)。其特點(diǎn)為關(guān)節(jié)軟骨變性破壞、軟骨下骨硬化或囊性變、關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生、滑膜增生、關(guān)節(jié)囊攣縮、韌帶松弛或攣縮、肌肉萎縮無力等。骨關(guān)節(jié)病多發(fā)于負(fù)重大、活動(dòng)多的關(guān)節(jié),如膝、脊柱(頸椎和腰椎)、髖、踝、手等關(guān)節(jié)。好發(fā)于50歲以上人群,女性多于男性,不同程度的影響中老年患者的生活質(zhì)量。
10月12日,是世界關(guān)節(jié)炎日。今年的10月12日,徐州市腫瘤醫(yī)院暨徐州市第三人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)病專病門診正式成立,這是我市首個(gè)專治骨關(guān)節(jié)病的專病門診。該門診是由骨科、內(nèi)分泌科等多個(gè)科室的專家組成的團(tuán)隊(duì),致力于骨關(guān)節(jié)病的專業(yè)化預(yù)防和治療,為徐州市乃至淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的骨關(guān)節(jié)病的患者提供更加精細(xì)化、個(gè)體化的治療手段,從而推動(dòng)徐州市乃至淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)骨關(guān)節(jié)病的診斷和治療邁向更高的層次。
“肥婆”容易罹患骨關(guān)節(jié)疾病
徐州市腫瘤醫(yī)院(市三院)骨一科歐陽曉主任介紹說,肥胖可能引起骨關(guān)節(jié)疾病,骨關(guān)節(jié)病發(fā)生在骨關(guān)節(jié)部位,是種慢性退行性疾病。它的表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)面軟骨退化與磨損,以及關(guān)節(jié)面骨刺、骨囊腫的形成等等。
肥胖是骨關(guān)節(jié)病重要的危險(xiǎn)因素之一,但比其他危險(xiǎn)因素容易去除,所以說減肥有利于骨關(guān)節(jié)病的預(yù)防。肥胖引起的骨關(guān)節(jié)病主要影響膝關(guān)節(jié),其次可影響髖關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)等。
骨關(guān)節(jié)病在肥胖女性中比肥胖男性的發(fā)生率要高。研究表明,肥胖的中老年女性患雙膝骨關(guān)節(jié)病危險(xiǎn)性比普通女性高18倍!而患有骨關(guān)節(jié)病的中老年女性中,65%可能由肥胖引起。肥胖引起骨關(guān)節(jié)病的發(fā)病機(jī)制還未最后搞清,目認(rèn)可能有以下三方面原因:
1、肥胖加重關(guān)節(jié)面負(fù)擔(dān),使得關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)加速磨損、老化,引起變形性關(guān)節(jié)炎。
2、肥胖可通過其他代謝并發(fā)癥間接影響關(guān)節(jié),如糖耐量異常、脂質(zhì)異常癥等等。
3、肥胖者往往飲食不合理,影響關(guān)節(jié)。譬如脂肪攝入不但可引起肥胖,而且可以對(duì)骨、軟骨及關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)造成不良影響。
骨關(guān)節(jié)病是引起殘疾最主要原因之一。有些患者因關(guān)節(jié)疾病非常嚴(yán)重,不得不動(dòng)手術(shù)進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)和人工髖關(guān)節(jié)置換。所以,肥胖對(duì)骨關(guān)節(jié)的危害應(yīng)該得到特別重視。
減肥是否能改善已經(jīng)出現(xiàn)的骨關(guān)節(jié)病,目前還不能肯定;然而減肥肯定可以預(yù)防骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生。有項(xiàng)研究表明,十年內(nèi)減肥5公斤,可以使骨關(guān)節(jié)病發(fā)病危險(xiǎn)降低50%。徐州市腫瘤醫(yī)院(市三院)骨一科歐陽曉主任提醒:肥胖的女性要適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié),不然容易罹患骨關(guān)節(jié)病!
骨關(guān)節(jié)病格外青睞老年人
徐州市腫瘤醫(yī)院(市三院)骨一科歐陽曉主任介紹,在50-60歲的人群中,骨關(guān)節(jié)病的患病率達(dá)50%;而70-80歲的人患病率則可高達(dá)85%。不僅老年人骨關(guān)節(jié)病的發(fā)病率高,年輕患者現(xiàn)在也不少見。人體一般在23歲左右正常發(fā)育停止,同時(shí)也就標(biāo)志著退化的開始,雖然這種退化因人而異,而且和多種社會(huì)因素密切相關(guān),但骨關(guān)節(jié)病的確是一種較為普遍的現(xiàn)象,40歲以上的人基本上都有,只是發(fā)病的部位、增生的程度不同,有的有癥狀,有的則毫無感覺,但隨著時(shí)間的推移,骨關(guān)節(jié)病癥狀終究會(huì)表現(xiàn)出來。
骨關(guān)節(jié)病不僅給患者的生活帶來巨大的影響,而且對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響也不小。我國骨關(guān)節(jié)病發(fā)病率逐年上升,目前有超過一億的骨關(guān)節(jié)病患者,這一龐大的數(shù)字,無疑是對(duì)我國公共衛(wèi)生事業(yè)的一個(gè)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
徐州市腫瘤醫(yī)院(市三院)骨一科歐陽曉主任介紹,一般到了40歲,人的關(guān)節(jié)軟骨退化,關(guān)節(jié)間隙越來越狹窄,甚至逐漸消失,退行性關(guān)節(jié)病是此階段最多見的膝關(guān)節(jié)疼痛的原因。這類患者上下樓、下蹲起立時(shí),會(huì)感覺關(guān)節(jié)難受;再過幾年,可能走平地也會(huì)不舒服。所以,40歲以后人群的膝關(guān)節(jié)疼痛以退變性骨關(guān)節(jié)病最為常見。
此外,有些疾病也會(huì)“牽連”關(guān)節(jié),比如傷風(fēng)感冒后,有些患者就會(huì)出現(xiàn)髖部、膝蓋疼痛,同時(shí),腫瘤、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松等疾病也會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛。歐陽曉主任提醒,關(guān)節(jié)疼痛一般會(huì)持續(xù)兩三天,之后痛感會(huì)逐步緩解,一般沒有大礙。如果是持續(xù)超過10天,而且痛感在原有基礎(chǔ)上更重了,就需要盡快去醫(yī)院檢查。
專家簡(jiǎn)介:
歐陽曉 主任醫(yī)師 副教授 醫(yī)學(xué)碩士
徐州市三院骨一科主任,現(xiàn)任徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科專業(yè)委員會(huì)委員,徐州市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)委員,徐州市人力資源和社會(huì)保障局工傷鑒定委員會(huì)委員。
從事骨科專業(yè)工作二十余年,擅長骨關(guān)節(jié)疾病和骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)疏松性骨折的診斷和治療。專業(yè)特色為骨關(guān)節(jié)病、髖臼發(fā)育不良、成人髖關(guān)節(jié)脫位、股骨頭壞死、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、老年股骨頸骨折、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、交叉韌帶斷裂、關(guān)節(jié)周圍骨腫瘤等骨與關(guān)節(jié)疾病的診治;脊柱椎體骨折、股骨頸骨折及股骨粗隆間骨折等髖部骨折、腕部骨折、肱骨近端骨折等骨質(zhì)疏松性骨折的診治。
主持市廳級(jí)及局級(jí)科研課題六項(xiàng),獲國家專利一項(xiàng),獲市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二項(xiàng),獲市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)四項(xiàng),三項(xiàng)課題通過市級(jí)科技成果鑒定,主編學(xué)術(shù)專著一部,在國家級(jí)核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇。
專病門診時(shí)間:周二上午
徐州健康熱線:0516-85707122