全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:王巖報(bào)道:“心跳128次/分,無自主呼吸,無意識……抓緊,上呼吸機(jī)……”推開徐醫(yī)附院急救中心急診室的大門,記者眼前呈現(xiàn)的便是這樣一幕緊張、忙碌的景象:身穿白大褂的醫(yī)生、護(hù)士手法嫻熟地操作著各種搶救儀器,不斷根據(jù)傷者情況隨時(shí)調(diào)整搶救方案,步履匆忙、分秒必爭。這里雖不是戰(zhàn)場,也沒有硝煙,卻比戰(zhàn)場更緊張,更扣人心弦。因?yàn)椋麄円退郎褓惻?,他們要從死神手中挽救一個(gè)又一個(gè)垂危的生命…… 這里的醫(yī)生、護(hù)士沒有節(jié)假日,24小時(shí)待命,分分秒秒隨時(shí)準(zhǔn)備“戰(zhàn)斗”。
每年急診量超10萬人次
徐醫(yī)附院急救中心是省級臨床重點(diǎn)專科,采用先進(jìn)的獨(dú)立自主型運(yùn)行管理模式,有獨(dú)立的急診監(jiān)護(hù)室、急診觀察病房、急診病區(qū)、急診ICU、急診手術(shù)室。急救中心設(shè)有急診內(nèi)科、創(chuàng)傷外科和危重病三個(gè)二級專業(yè)方向,配有現(xiàn)代化的搶救和監(jiān)測儀器設(shè)備,具有應(yīng)對和搶救突發(fā)事件的能力,是江蘇省四大急救基地之一、江蘇省應(yīng)急救援依托單位和徐州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件救援組長單位。
急性中毒救治在全省處于領(lǐng)先地位,年收治各類急性重度中毒300多例次,搶救成功率99.5%。在急診科設(shè)創(chuàng)傷外科至今仍是省內(nèi)唯一的,創(chuàng)傷外科以多發(fā)傷、脊柱脊髓損傷、神經(jīng)血管損傷為特色,年完成400多臺次的急診手術(shù)。
近年來,徐醫(yī)附院急救中心殊榮不斷:2006年獲江蘇省“青年文明號”稱號、2009年獲江蘇省“巾幗文明崗”稱號、2010年度獲徐州市“人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)窗口”稱號、2012年代表江蘇省參與角逐國家臨床重點(diǎn)??棋噙x、2013年獲2010-2012年度徐州市先進(jìn)科室……
據(jù)悉,每年由蘇北地區(qū)及安徽、河南、山東等地區(qū)轉(zhuǎn)診來的病人近萬人。近年來急診量超過10萬人次。
和死神賽跑,工作最復(fù)雜、最臟、最忙
“這里的工作最復(fù)雜,因?yàn)椴∏榧?、風(fēng)險(xiǎn)大。這里的工作最臟、最忙,因?yàn)椴皇羌痹\外傷就是應(yīng)對突發(fā)事件。”說起急救中心醫(yī)護(hù)人員的工作,徐醫(yī)附院急救中心許鐵主任總結(jié)說。
文章開頭提到的病例就是徐醫(yī)附院急救中心日常工作的一個(gè)縮影。傷者姓李,之前在家中摔了一跤,后來在工地干活時(shí)忽然暈倒,送到徐醫(yī)附院急救中心時(shí)呈中度昏迷,心跳過快,無自主呼吸,沒有意識,生命垂危。
“傷者是腦外傷,經(jīng)檢查有腦疝。醫(yī)護(hù)人員立刻組織緊張搶救,上呼吸機(jī),氣管插管,打開氣道,然后用球囊輔助通氣。”徐醫(yī)附院急救中心主任許鐵說,傷者搶救過來之后,要對其再做詳細(xì)檢查,并會同腦外、胸外、骨科等相關(guān)科室專家會診。“大家一起詳細(xì)分析病情,共同研究制定下一步診療方案。希望患者能完全康復(fù),不會遺留任何殘疾和后遺癥。”
醫(yī)護(hù)人員必須具備三大基本素質(zhì)
因常年與急、危、重癥患者打交道,看過各種各樣的突發(fā)情況,如今說起這些案例,許主任表情非常平靜,但是,這種臨危不亂的鎮(zhèn)靜背后,卻包含著對急救中心醫(yī)務(wù)人員極高的要求。
“急救中心的醫(yī)務(wù)人員,要具備三大基本素質(zhì),即高超的醫(yī)術(shù)、高度的責(zé)任心和極強(qiáng)的急救意識,能快速判斷病情、正確地處理各類急危重癥。”許主任介紹,因?yàn)樾灬t(yī)附院急救中心是全省較大的集院內(nèi)搶救、急救手術(shù)、危重病監(jiān)護(hù)等于一體的急危重癥搶救、急性中毒和急性創(chuàng)傷搶救治療中心。“所以,對于該中心的醫(yī)務(wù)人員來說,沒有節(jié)假日,沒有星期天,隨時(shí)待命,只要有人求救,醫(yī)護(hù)人員就要全身心投入戰(zhàn)斗。”
許鐵主任說,除了具有高素質(zhì)的醫(yī)療隊(duì)伍,外部的就醫(yī)環(huán)境同樣非常重要。只有管理模式先進(jìn)、救治流程合理、就醫(yī)環(huán)境優(yōu)良,才能保證急危重癥患者在第一時(shí)間得到及時(shí)有效的治療,提高搶救治療的成功率。
三足鼎立 專業(yè)各具特色
徐醫(yī)附院急救中心設(shè)有急診內(nèi)科、創(chuàng)傷外科和危重病三個(gè)二級專業(yè)方向,“可謂三足鼎立,各有側(cè)重,各有特色。”據(jù)許主任介紹,徐醫(yī)附院于1991年11月成立急診科,2000年1月在急診科基礎(chǔ)上組建急救中心。急救中心位于急診綜合樓,總面積5000多平方米。
“隨著技術(shù)力量的加強(qiáng)和病房條件的改善,現(xiàn)在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)大量的急、危、重癥患者都轉(zhuǎn)診到徐醫(yī)附院急救中心。”許主任說到這里頗感自豪。
通過救治后病人的口碑相傳,急救中心在徐州乃至整個(gè)淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的影響力逐步提高,“如今,急救中心在急診、急救或危重病領(lǐng)域處于徐淮地區(qū)龍頭地位,尤其是幾位學(xué)科帶頭人的專業(yè)技術(shù)在徐海地區(qū)享有盛譽(yù),慕名求醫(yī)者絡(luò)繹不絕。”
許主任表示,如今急救中心在影像科、檢驗(yàn)科的配合下,在主動脈夾層、急性肺栓塞的快速診斷、急性中毒規(guī)范化治療、血液凈化技術(shù)在急危重患者中的應(yīng)用、骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞在重要臟器損傷和疾病中的應(yīng)用、脊柱脊髓損傷的搶救治療、亞低溫技術(shù)在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用等方面均處于領(lǐng)先地位。
急診內(nèi)科和危重?。阂孕姆文X復(fù)蘇等急危重病搶救治療為重點(diǎn)
據(jù)許主任介紹,急診內(nèi)科和危重病以心肺腦復(fù)蘇、多器官功能障礙、急性中毒、急性冠脈綜合征、高血壓危象、急診心律失常、各類休克、急性器官衰竭等急危重病的搶救治療為重點(diǎn)。“目前的急性中毒救治在江蘇省處于領(lǐng)先地位,每年收治各類中毒患者近500例次,重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒近100例次。”
創(chuàng)傷外科:以脊髓損傷、神經(jīng)血管損傷治療為特色
“對于創(chuàng)傷外科來說,是以多發(fā)傷、復(fù)合傷和骨骼運(yùn)動系統(tǒng)創(chuàng)傷為重點(diǎn),以脊髓損傷、神經(jīng)血管損傷治療為特色。”許主任告訴記者,創(chuàng)傷外科在EICU和有關(guān)科室的配合下,年搶救各類重危創(chuàng)傷患者近千例次,多發(fā)傷、神經(jīng)血管損傷和脊柱脊髓損傷的搶救處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。
急診ICU:急癥患者的守護(hù)神
“另外,在處理急性中毒、重危創(chuàng)傷、慢阻肺急性發(fā)作、多器官功能不全綜合征、復(fù)蘇后生命支持等方面,急診ICU則占據(jù)優(yōu)勢地位。”許主任說,急診ICU是一個(gè)集中醫(yī)院里優(yōu)秀、精干的醫(yī)生和護(hù)士,應(yīng)用醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中最先進(jìn)的生命支持技術(shù),為危重病人救治提供一個(gè)場所。