婦幼保健院成功搶救一名中央型前置胎盤大出血孕婦

   全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)  徐州就醫(yī)故事 馮思榮 凌敬 報道：中央型前置胎盤系嚴(yán)重高危妊娠癥之一，產(chǎn)前突發(fā)大出血危及生命的幾率非常高。近日，剛?cè)胱⌒熘菔袐D幼保健院的曾女士因“中央型前置胎盤”突發(fā)無痛大出血，很快危及生命。該院醫(yī)護(hù)人員緊急實施搶救，憑借精湛的醫(yī)術(shù)和多科室的共同協(xié)作，經(jīng)全力救治，挽救了曾女士的生命，還保全了曾女士的再生育能力。

　　曾女士孕30+周，因“中央型前置胎盤”住院保胎僅1天，突發(fā)無痛大出血，5分鐘內(nèi)出血量已達(dá)1000ml，病人出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)數(shù)等休克癥狀，生命垂危。值班責(zé)任護(hù)士張芬剛聽到病人有出血，快速跑至病人床前，馬上帶領(lǐng)護(hù)士們開始急救。2分鐘之內(nèi)即完成建立兩路靜脈通道快速補(bǔ)液、高流量吸氧、采血備血、心電監(jiān)護(hù)、胎兒監(jiān)護(hù)等急救措施。接到報告的值班主任孟慶勇迅速趕到病區(qū)，檢查了病人，分析了病情，決定即刻實施手術(shù)搶救。此時孕婦出血量已達(dá)2000ml，出現(xiàn)意識模糊。護(hù)士們迅速建立第三路靜脈通道，立即急送病人入手術(shù)室。

　　孟慶勇主任等醫(yī)護(hù)人員，臨危不亂，縝密思考，考慮到早產(chǎn)兒胎齡僅30+周，成活率低，而切除子宮曾女士將永遠(yuǎn)失去生育功能，孟主任做出了艱難的決定——力爭保全子宮。一邊是鮮血在流淌，紗布濕了一塊一塊又一塊，一邊是醫(yī)護(hù)人員緊緊地護(hù)住生命一秒一秒又一秒。手術(shù)臺上開始了艱難的“浴血奮戰(zhàn)”------高壓快速輸血、注射強(qiáng)效宮縮劑、徒手按壓子宮，搶救措施一項一項又一項!漸漸地，漸漸地，出血在減少，醫(yī)護(hù)人員緊繃的表情舒展了。24小時監(jiān)護(hù)，密切觀察，腹帶壓迫，凝血檢測，特級護(hù)理。2天后病人終于脫離了生命危險。

　　康復(fù)后的曾女士感激地對孟主任說：“非常感謝你們，是你們救了我。”

　　筆者采訪參與搶救的醫(yī)護(hù)人員時，幾位護(hù)士說，回想起搶救的情景，真是驚心動魄啊。孟慶勇主任說：“又要搶救生命，又要為病人著想盡量保全生育能力，真是兩難的選擇，可這就是醫(yī)生的責(zé)任啊!”

　　生命是脆弱的，它有時是那么不堪一擊。而我們的醫(yī)務(wù)工作人員，就是生命的守護(hù)者，歲歲年年，他們用愛心堅守著;日日夜夜，他們用敬業(yè)實踐著;孟主任、張芬等婦幼保健院的醫(yī)務(wù)人員們用行動證明：他們是生命的托付者!

　鏈接：前置胎盤是高危妊娠，屬嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，可致產(chǎn)后出血、休克、凝血功能障礙、胎兒死亡，是孕產(chǎn)婦死亡的主因。中央性前置胎盤少見，屬于前置胎盤最嚴(yán)重的一種，一旦發(fā)生大出血，無論孕周大小，必須以剖宮產(chǎn)方式終止妊娠以挽救產(chǎn)婦生命，且術(shù)中常發(fā)生難以控制的大出血，因此子宮切除術(shù)是挽救正在出血的產(chǎn)婦生命的緊急選擇。而這種時機(jī)的選擇尤為關(guān)鍵：切除子宮盡管保全了產(chǎn)婦的生命，但對于年輕的女性來說，失去子宮不僅是生理創(chuàng)傷，更是心理創(chuàng)傷。尤其是同時失去孩子的產(chǎn)婦打擊更大。切除子宮意味著她將永遠(yuǎn)不再有自己的孩子。而一旦時機(jī)延誤，進(jìn)入休克晚期，即使切除子宮也回天無術(shù)。