當(dāng)心男性不育的頭號殺手——精索靜脈曲張 　　

 　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：小李今年30歲，2年前結(jié)婚，因?yàn)樾±钜呀?jīng)年齡不小了，所以結(jié)婚后他們就計(jì)劃趕緊要個(gè)小孩，可一年過去了，小李老婆卻始終沒有懷孕，這下他們意識到可能是某個(gè)“環(huán)節(jié)”出問題了。剛開始，他們在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，醫(yī)生說他老婆有問題，可反復(fù)用藥、治療都不湊效。半年后，他們來到徐州市中醫(yī)院，想去做個(gè)全面檢查，看看到底是什么原因。在中醫(yī)院不孕不育中心，小李老婆的檢查結(jié)果卻讓他們大跌眼鏡，原來老婆根本沒什么問題。顧不上面子，小李趕緊到泌尿外科做檢查，結(jié)果真是精液異常，精子數(shù)量下降，活動度差，畸形精子數(shù)增多，進(jìn)一步查找病因，發(fā)現(xiàn)有“左側(cè)精索靜脈曲張”，醫(yī)生建議小李住院手術(shù)治療。住院后行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，一周后小李出院，術(shù)后輔以中藥治療，半年后復(fù)查精液基本正常，不到一年老婆便懷孕了。

　　徐州市中醫(yī)院泌尿外科副主任王劍鋒表示，精索靜脈曲張發(fā)病率相當(dāng)高，達(dá)到男性正常青少年人群的 10%~15%，而在所有因男性不育就診的患者中可占到 40%的比例，所以說精索靜脈曲張是影響男性生育力的頭號殺手毫不為過。

　　那么什么是精索靜脈曲張呢?所謂精索靜脈曲張，是指因精索靜脈血流淤滯、回流障礙而使精索靜脈蔓狀血管叢發(fā)生擴(kuò)張、拉長和迂曲。精索靜脈曲張患者多無癥狀，僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)。部分患者可出現(xiàn)陰囊及下腹墜脹、脹痛，有時(shí)疼痛可放射至?xí)帯⒋笸葍?nèi)側(cè)及腰部。精索靜脈曲張的癥狀有個(gè)特點(diǎn)，那就是久站或過度勞累后加重，平臥休息可以緩解。精索靜脈曲張影響到男性生育能力的機(jī)理主要有以下三點(diǎn)：精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸和陰囊內(nèi)其他組織血液淤積，引起散熱的效率減低，陰囊內(nèi)溫度升高;局部組織缺氧、二氧化碳蓄積和營養(yǎng)物質(zhì)減少;毒性代謝產(chǎn)物蓄積等。曲張的精索靜脈不但損害發(fā)病一側(cè)的睪丸，還可影響對側(cè)睪丸，使其受到損害，從而影響患者的精液質(zhì)量。所以精索靜脈曲張并非小毛病，若不及時(shí)有效地給予治療，則可能導(dǎo)致男性不育。

　　徐州市中醫(yī)院泌尿外科副主任王劍鋒指出，對于患有精索靜脈曲張，并且精液檢查有異常，已經(jīng)影響了生育的患者，無論精索靜脈曲張的輕重，只要精索靜脈曲張?jiān)\斷一旦確立，都應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。徐州市中醫(yī)院泌尿外科采用腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)相比，具有創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，復(fù)發(fā)率低等優(yōu)勢，目前已成為治療精索靜脈曲張的最佳手術(shù)方式。術(shù)后輔以中藥治療，可使大部分精索靜脈曲張患者的精液質(zhì)量得到明顯改善，圓了他們的“父親”夢。

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