全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:近日,徐州金泰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站被取消醫(yī)保定點(diǎn)資格,已選擇該門診就醫(yī)定點(diǎn)的參保人員可變更。事發(fā)當(dāng)日,市醫(yī)保中心接到群眾舉報(bào):“一化妝品店代收醫(yī)??ㄤN售化妝品。”經(jīng)調(diào)查取證,市醫(yī)保中心基本認(rèn)定這是一起違規(guī)刷卡騙取醫(yī)?;鸬陌讣?月9日,涉案的金泰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站被取消基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格。
涉及該案的“水心名妝”化妝品店在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中收職工醫(yī)保卡銷售化妝品,代收的醫(yī)保卡均交由泉山區(qū)金泰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行刷卡結(jié)付相關(guān)費(fèi)用,同時(shí)查實(shí),金泰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站還存在串換藥品銷售保健品的違規(guī)行為。
金泰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的違規(guī)行為,嚴(yán)重違反了醫(yī)保政策相關(guān)規(guī)定,市醫(yī)保中心對(duì)其做出了解除服務(wù)協(xié)議,并報(bào)市人力資源和社會(huì)保障部門批準(zhǔn),取消其基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格并公示;2012年年度考核分為0分;上繳違約金20萬(wàn)元的處理決定。2013年1月9日,市人力資源和社會(huì)保障部門下文取消其基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格。
對(duì)收取參保人員醫(yī)??ǖ蕉c(diǎn)單位刷卡的“水心名妝”化妝品店及其負(fù)責(zé)人、涉及的參保職工,市醫(yī)保中心將在繼續(xù)調(diào)查的基礎(chǔ)上按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
市醫(yī)保中心提醒,在2013年門診就醫(yī)定點(diǎn)選擇中選擇金泰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)保參保人員,可以到戶籍所在地的勞動(dòng)保障服務(wù)站或者市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)大廳進(jìn)行門診就醫(yī)定點(diǎn)選擇的變更。