全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息：近日，在郭開今主任的指導(dǎo)下，徐醫(yī)附院骨科趙鳳朝主任組成功地對一例膝關(guān)節(jié)自發(fā)性骨壞死((spontaneous osteonecrosis of the knee, SONK)患者實(shí)施了膝關(guān)節(jié)自體軟骨移植術(shù)，手術(shù)取得了良好的效果。目前，本技術(shù)國內(nèi)僅少數(shù)醫(yī)院正在開展，而徐醫(yī)附院這一技術(shù)的實(shí)施成功填補(bǔ)了本地區(qū)相關(guān)領(lǐng)域的一項(xiàng)空白。
術(shù)前，郭、趙兩位主任充分分析和研究了手術(shù)方案，對目前常規(guī)治療骨壞死的方法進(jìn)行一一對比，最終突破常規(guī)，大膽選擇了采用患者自體膝關(guān)節(jié)非負(fù)重區(qū)域的關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行移植的方法。本方案僅對壞死病灶進(jìn)行清除和軟骨置換，可恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正常力線，且移植的軟骨無排異反應(yīng)，能較好地對壞死區(qū)域的軟骨組織進(jìn)行修復(fù)，極大地延緩關(guān)節(jié)退變的速度，對于早期骨壞死及剝脫性骨軟骨炎的治療有較大幫助。術(shù)中，兩位主任仔細(xì)操作，選擇患者膝關(guān)節(jié)外側(cè)髁上合適的健康軟骨組織及軟骨下松質(zhì)骨移植入壞死軟骨槽內(nèi)，并修整關(guān)節(jié)面。術(shù)后，患者患膝的疼痛感已消失，目前正在康復(fù)治療中。
膝關(guān)節(jié)自發(fā)性骨壞死是膝關(guān)節(jié)軟骨下局灶性壞死性病變，目前對此病的認(rèn)識(shí)尚不充分，國內(nèi)尚無詳細(xì)報(bào)道。本病好發(fā)于老年女性，多數(shù)年齡超過60歲，男女比例約為1∶3，以一側(cè)膝關(guān)節(jié)突發(fā)疼痛、活動(dòng)無明顯障礙為臨床特征。疼痛一般局限于一側(cè)膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)?；颊咭话銦o激素治療、酗酒及外傷史，但大多數(shù)患者都有不同程度的骨關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松，一部分患者肥胖或有關(guān)節(jié)鏡診治病史。如治療不當(dāng)，后期可出現(xiàn)軟骨磨損甚至關(guān)節(jié)強(qiáng)直等嚴(yán)重并發(fā)癥。
