全程導醫(yī)網 徐州東方醫(yī)院/心理頻道：精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調。據徐州市東方人民醫(yī)院精神科主任醫(yī)師趙后鋒介紹，患者一般意識清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病過程中會出現(xiàn)認知功能的損害。病程一般遷延，呈反復發(fā)作、加重或惡化，部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾，但有的患者經過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。
1.偏執(zhí)型：這是精神分裂癥中最常見的一種類型，以幻覺、妄想為主要臨床表現(xiàn)。
2.青春型：青少年時期發(fā)病，以顯著的思維、情感及行為障礙為主要表現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是思維散漫、思維破裂，情感、行為反應幼稚，可能伴有片段的幻覺、妄想;部分患者可以表現(xiàn)為本能活動亢進，如食欲、性欲增強等。該型患者首發(fā)年齡低，起病急，社會功能受損明顯，一般預后不佳。
3.緊張型：以緊張綜合征為主要表現(xiàn)，患者可以表現(xiàn)為緊張性木僵、蠟樣屈曲、刻板言行，以及不協(xié)調性精神運動性興奮、沖動行為。一般該型患者起病較急，部分患者緩解迅速。
4.單純型：該型主要在青春期發(fā)病，主要表現(xiàn)為陰性癥狀，如孤僻退縮、情感平淡或淡漠等。該型治療效果欠佳，患者社會功能衰退明顯，預后差。
5.未分化型：該型具有上述某種類型的部分特點，或是具有上述各型的一些特點，但是難以歸入上述任何一型。
6.殘留型：該型是精神分裂癥急性期之后的階段，主要表現(xiàn)為性格的改變或社會功能的衰退。
抗精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施，藥物治療應系統(tǒng)而規(guī)范，強調早期、足量、足療程，注意單一用藥原則和個體化用藥原則。一般推薦第二代(非典型)抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、奎硫平等作為一線藥物選用。第一代及非典型抗精神病藥物的氯氮平作為二線藥物使用。部分急性期患者或療效欠佳患者可以合用電抽搐治療。10%～30%精神分裂癥患者治療無效，被稱為難治性精神分裂癥。
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