全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方醫(yī)院/徐州精神心理頻道：自殺已成為全球最為主要的公共健康問題之一。自殺問題給世界造成了巨大的健康和社會負擔，“死于自殺的人數(shù)，超過了戰(zhàn)爭、沖突和兇殺導(dǎo)致死亡的總和。但這一問題通常沒有受到公眾應(yīng)有的關(guān)注。2003年9月10日被世界衛(wèi)生組織定為首個“世界預(yù)防自殺日”。
武漢一名知名博導(dǎo)前段時間被患抑郁癥的妻子用刀殺死在家中。這對年過半百的夫妻平日關(guān)系甚好，丈夫也知道妻子患有抑郁癥，妻子有幾次想自殺都被他解救了，沒想到，最終他卻被妻子殺害了……
有一組觸目驚心的數(shù)字：中國每年有超過28.7萬人死于自殺，200萬人自殺未遂，屬于高自殺率的國家。而且，自殺成為我國人群第五大死因。
家人患抑郁癥了，作為身邊人，能做些什么呢?當發(fā)現(xiàn)家人有經(jīng)常失眠、煩躁、情緒低落等表現(xiàn)時，要及早幫助其就醫(yī)，以免病情惡化至難以控制的地步。
這些信號家人要留心
徐州市東方人民醫(yī)院精神科主任醫(yī)師劉華表示，抑郁癥患者殺害至親屬于擴大性自殺，“如果一開始干預(yù)、治療，可以預(yù)防發(fā)生這樣的慘劇。”
劉華介紹，抑郁癥的典型癥狀分為核心癥狀、軀體癥狀、伴隨癥狀。她提醒若發(fā)現(xiàn)家人有以下異常表現(xiàn)，并持續(xù)兩周以上，應(yīng)及早有所警覺，陪同他到醫(yī)院心理科就醫(yī)——
情緒方面：情緒低落、思維遲緩、意志活動減退。輕度時表現(xiàn)為悶悶不樂，無愉快感，凡事缺乏興趣。嚴重的會悲觀絕望，感覺度日如年、生不如死。典型的抑郁心境還具有“晨重夜輕”的特點，即情緒低落在早晨更嚴重，傍晚有所減輕，凌晨則是自殺的高發(fā)時間段。
行為方面：大腦反應(yīng)變遲鈍，記憶力、注意力減退，學(xué)習(xí)或者工作能力下降，猶豫不決，缺乏動力，什么也不想干;自我評價降低，將所有的過錯歸咎于自己，產(chǎn)生無用感、無希望感、無助感和無價值感，自責(zé)自罪，嚴重時可出現(xiàn)罪惡妄想(反復(fù)糾結(jié)于自己一些小的過失，認為自己犯了大錯，即將受到懲罰)，反復(fù)出現(xiàn)消極觀念或者行為。
軀體癥狀：體重減輕或者增加(一個月內(nèi)體重變化超過5%)，經(jīng)常失眠或睡眠過多，性欲減退、月經(jīng)紊亂、食欲減退、腹脹、便秘等，還會有頭痛、胸悶等癥狀，但做相關(guān)檢查卻發(fā)現(xiàn)沒有大的問題。
劉華介紹，往往重度抑郁癥患者本身是不愿意治療的，他們對治療缺乏信心，個別想著“死”，甚至?xí)胫鴼⑺乐劣H的人;但是輕度和中度的患者，感到睡不著、煩躁等不適時，他們是有意愿去治療的。也有部分患者覺得這種病“丟人”而不去就醫(yī)。所以，當發(fā)現(xiàn)家人有以上異常癥狀，一定要及時陪他咨詢專業(yè)醫(yī)生。
戲劇性好轉(zhuǎn)
或是自殺信號
劉華提醒，抑郁癥患者情緒的突然改善，要警惕為雙相情感障礙(即躁狂癥與抑郁癥)，同時還需警惕出現(xiàn)意外，這種明顯的戲劇性改善，有時給家人一個假象，其實可能是患者已決定通過并采用“自殺”找到解決問題的途徑，并向親人做一個最后的告別。
對于抑郁癥的治療手法，劉華表示，鑒于抑郁癥病因至今尚未完全明確，病情復(fù)雜多變，應(yīng)堅持藥物治療和心理治療相結(jié)合，千萬不能擅自減少藥量或停藥。
哪些人易患抑郁癥
抑郁癥是一種常見的疾病，引起抑郁癥的因素包括遺傳因素、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂及代謝異常、精神因素等。那么，哪些人易患抑郁癥?
1.由于體內(nèi)激素的變化，孕婦或產(chǎn)后女性易患抑郁癥。
2.長期孤獨又不善于調(diào)節(jié)的空巢老人。
3.長時間患病的癌癥患者，容易得抑郁癥。患上癌癥后易產(chǎn)生絕望悲觀情緒，進而患上抑郁癥。而抑郁癥會降低免疫力，從而使病情更加惡化。
4.35~50歲之間的青壯年，這部分人工作和生活壓力比較大，患抑郁癥的比例較高。
5.那些有現(xiàn)患或曾患抑郁癥者的親屬，由于遺傳或家庭成長環(huán)境的影響，患嚴重抑郁癥的可能性是一般人的2倍。
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