全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 神經(jīng)頻道：頭痛，差不多每個(gè)人都曾體會(huì)過這種不適，有相當(dāng)一部分人還經(jīng)常受到頭痛的困擾，尤其是偏頭痛，成為許多人擺脫不了的陰霾。
很多人對(duì)頭痛的理解非常簡單，認(rèn)為只要服用止痛藥就可以了，不必要去醫(yī)院就診。其實(shí)，頭痛的產(chǎn)生非常復(fù)雜，頭痛的緩解更依賴于對(duì)頭痛的了解、識(shí)別，進(jìn)而采取有效的治療措施。
偏頭痛，青年女性最常見
引起頭痛的原因很多，最常見的是偏頭痛，其他還有緊張性頭痛、面部疾病引起的擴(kuò)散性頭痛、中毒性或代謝性疾病引起的頭痛、一些嚴(yán)重器質(zhì)性疾病引起的頭痛。
徐州精神病院（南湖醫(yī)院）專家趙長銀介紹，偏頭痛是一種周期性發(fā)作的神經(jīng)---血管功能障礙的頭痛，為慢性復(fù)發(fā)性頭痛中最常見的一種。它表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)頭部的搏動(dòng)性或鉆痛性疼痛，常伴有惡心、嘔吐、厭食、畏光、精神萎靡等癥狀。通常在青春期開始發(fā)病，以女性最為多見，常與月經(jīng)周期有關(guān)，而且還常有家族史。
偏頭痛的致病機(jī)理還在研究中，現(xiàn)在認(rèn)為可能是由于發(fā)作性顱內(nèi)外血管舒縮功能不穩(wěn)定，以及某些體液物質(zhì)暫時(shí)改變所引起的。研究人員發(fā)現(xiàn)頭痛急性發(fā)作時(shí)，患者血中5-羥色胺含量降低，而尿內(nèi)5-羥吲哚乙酸排泄增加。
偏頭痛常發(fā)在疲勞、月經(jīng)期前后、情緒激動(dòng)、氣候變化等時(shí)候。發(fā)作多在早晨，起床后感到眩暈，數(shù)分鐘后發(fā)生視覺變化，表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)暗點(diǎn)、閃光、視物模糊等，歷時(shí)約5-3O分鐘，繼而面色蒼白、心率改變，也有的人覺得偏身麻木、無力、疲乏等，頭痛劇烈時(shí)還會(huì)有惡心、嘔吐或大便感等腸胃癥狀。頭痛最初是開始于一側(cè)額顳部的鈍痛，繼而擴(kuò)散至半個(gè)頭，偶見整個(gè)頭部疼痛的。
疼痛感常比較劇烈，多呈搏動(dòng)性跳痛或炸裂樣疼痛，能持續(xù)數(shù)小時(shí)到1天，進(jìn)入睡眠后終止，次日可完全恢復(fù)。偏頭痛會(huì)反復(fù)發(fā)作，可數(shù)日或數(shù)周1次。
治療與預(yù)防藥物
在頭痛初起或感到開始隱痛時(shí)服用含咖啡麥角胺的鎮(zhèn)痛藥（如麥咖pian），每次2片（兒童減半），如果仍不能控制發(fā)作，可在半小時(shí)后追加1-2片，但每日服量不得超過6片，每周不得超過12片。
嘔吐劇烈者可用麥角胺栓劑，日劑量不超過3個(gè)，l周不超過6個(gè)。在頭痛時(shí)也可用布洛芬，每次口服400毫克，每日4次。同時(shí)可服用鎮(zhèn)靜安眠劑。
預(yù)防用的藥物包括：
鈣通道阻滯劑，最有效的是西比林或氟桂利嗪，每晚服用5毫克；β-阻滯劑，如心得安；抗組胺藥物，如賽庚啶；非甾體抗炎藥，如消炎痛、扶他林等；中成藥，如zheng天丸、復(fù)方羊角膠囊、腦安等。
飲食上，首先要保證規(guī)律，忌過飽過饑。不吃或少吃高脂肪的食物，如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、巧克力、可可茶、乳酪，以及柑橘、熏魚和酒類等，多吃新鮮蔬菜。
關(guān)于偏頭痛的新發(fā)現(xiàn)
有研究發(fā)現(xiàn)偏頭痛的元兇可能是細(xì)胞膜里的GI蛋白質(zhì)；還有研究表明，偏頭痛是由大腦細(xì)胞的獨(dú)有電流紊lun所致。同時(shí)，這些研究為治療開辟了新的途徑，如某些治癲癇的藥物---丙戊酸鈉和加巴噴丁---能治偏頭痛，因?yàn)檫@類藥物能抑制神經(jīng)元發(fā)出不zheng常脈沖；女性可通過穩(wěn)定雌激素的水平來防止發(fā)作；而比利時(shí)和盧森堡的研究人員經(jīng)過多次研究與實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)大劑量補(bǔ)充維生素B2可減少偏頭痛發(fā)生的頻率和持續(xù)的時(shí)間。
現(xiàn)在，我們知道了常見的偏頭痛，但是少數(shù)情況下頭痛可能是一些嚴(yán)重器質(zhì)性疾病的表現(xiàn)，如腦出血、腦瘤等，因此絕不能忽視。
趙主任提示：隨著氣候變化、異味及某些食物和藥物有可能誘發(fā)偏頭痛的發(fā)作，要預(yù)防偏頭痛的發(fā)作，首先消除或減少偏頭痛的誘因，如避免情緒緊張，避免服用血管擴(kuò)張劑等藥物，避免飲用紅酒和進(jìn)食含奶酪的食物，咖啡、巧克力、熏魚等。
