全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息:醫(yī)改是關(guān)乎國計民生和人民群眾健康福祉的大事,今年2月,江蘇省政府組成綜合醫(yī)改試點工作考核組,對徐州市2017年綜合醫(yī)改試點工作進(jìn)行了考核。經(jīng)過考核,工作組一致認(rèn)為,徐州市在醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、醫(yī)藥價格、醫(yī)保支付方式、“兩票制”、人事薪酬制度等重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革取得重大階段性成效,形成了具有徐州特色的“淮海模式”,值得全省推廣。近日,本報記者實地探尋了該市在醫(yī)療改革方面的成功經(jīng)驗。
公立醫(yī)院改革持續(xù)深化 分級診療取得重大突破
徐州衛(wèi)計委主任吳憲表示,2017年徐州市市、縣兩級政府均成立了公立醫(yī)院管理委員會并實質(zhì)運作,市衛(wèi)計委對市屬10家三級公立醫(yī)院總會計師崗位開展了人員選拔、考察,并由市醫(yī)管委進(jìn)行了聘用。
據(jù)了解,2017年徐州市財政安排公立醫(yī)院綜合改革專項經(jīng)費3050萬元,進(jìn)一步健全完善科學(xué)的補(bǔ)償機(jī)制、公立醫(yī)院績效考核機(jī)制,加快現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),創(chuàng)新編制和人事管理,著力破除以藥補(bǔ)醫(yī)局面。
徐州市還主動求變,開拓創(chuàng)新,構(gòu)建了精準(zhǔn)幫扶醫(yī)聯(lián)體、縣鄉(xiāng)村一體化管理的醫(yī)療共同體、城市地區(qū)的社區(qū)醫(yī)聯(lián)體、院府合作、??坡?lián)盟、醫(yī)療集團(tuán)等6種醫(yī)聯(lián)體建設(shè)模式,取得了顯著成效。數(shù)據(jù)顯示,徐州市市縣級醫(yī)院的三、四級手術(shù)占比提高了6.35個百分點,縣域內(nèi)就診率、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量占總診療量分別達(dá)83.6%、63.4%。
經(jīng)過努力,徐州市基層衛(wèi)生服務(wù)能力得到有效提升,區(qū)域性基層醫(yī)療衛(wèi)生中心、社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力明顯提高。2017年,新增1家全國百佳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、29家群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5家全國優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、20家省示范衛(wèi)生院、146個省示范村衛(wèi)生室。
家庭醫(yī)生簽約全面展開 藥品供應(yīng)機(jī)制日趨完善
通過實施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工程,徐州市深入開展個性化簽約服務(wù),在農(nóng)村地區(qū)全面推開以豐富包型設(shè)計、實行菜單式選擇為主要內(nèi)容的“三位一體”服務(wù)模式。城市地區(qū)以高血壓、糖尿病重點人群為突破口,打造具有徐州特色的“12321”服務(wù)模式。
徐州市城鄉(xiāng)兩種服務(wù)模式分獲“江蘇省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)十大創(chuàng)新舉措”,“12321”服務(wù)模式獲“2016年徐州市創(chuàng)新項目三等獎”。目前,全市人口簽約率達(dá)35.5%,重點人群簽約率達(dá)65.3%,基層首診率達(dá)61%。
2017年,徐州市進(jìn)一步鞏固基本藥物制度,強(qiáng)化基本藥物在各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用,推進(jìn)用藥銜接,保障分級診療;完善短缺藥品監(jiān)測體系,建立短缺藥品信息“每月零報告”制度,切實保障短缺藥品臨床供應(yīng);全力推進(jìn)醫(yī)用耗材和檢驗檢測試劑陽光采購工作,積極開展藥品采購“兩票制”工作,完善藥品供應(yīng)機(jī)制。
智慧健康建設(shè)提質(zhì)提速 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升
打造信息化智慧健康服務(wù)平臺,是新一輪醫(yī)改的亮點之一。2017年,徐州市全面實施區(qū)域健康信息平臺達(dá)標(biāo)升級工程,實施基層信息系統(tǒng)升級改造工程,進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、居民健康管理、統(tǒng)計分析等系統(tǒng)功能;實施信息惠民工程,啟動全市一卡通預(yù)約診療暨統(tǒng)一支付平臺建設(shè)工作;加快“三個一工程”進(jìn)程,進(jìn)一步規(guī)范電子健康檔案應(yīng)用,以信息化技術(shù)手段推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有效落實。目前,徐州市基本建成淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心,由市政府新建4個醫(yī)療中心,進(jìn)一步提升全市醫(yī)療服務(wù)能力。
徐州市不斷推動醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升。加強(qiáng)預(yù)約診療管理,用于基層轉(zhuǎn)診預(yù)約的專家門診號源達(dá)37%以上;全面實施疾病應(yīng)急救助制度,2017年度市級疾病應(yīng)急救助基金共籌集358.22萬元,申請救助5人次,支付基金11.4萬元;率先在全省實施醫(yī)療風(fēng)險互助金制度。
徐州市市長、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長周鐵根接受采訪時表示,2018年是全面貫徹黨的十九大精神開局之年,是實施“十三五”規(guī)劃承上啟下的關(guān)鍵一年,也是深入推進(jìn)“健康徐州”建設(shè)的重要一年。徐州市將全面貫徹黨的十九大精神和習(xí)近平總書記視察徐州重要指示,以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針,深入推進(jìn)“健康徐州”建設(shè),持續(xù)深化綜合醫(yī)改試點,著力打造區(qū)域性醫(yī)療服務(wù)中心,?;?、補(bǔ)短板、強(qiáng)基層、建高地,持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)水平,促進(jìn)衛(wèi)生計生事業(yè)更加平衡更加充分發(fā)展,不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感幸福感,為加快淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中心城市建設(shè)、決勝全面建成小康社會、建設(shè)“強(qiáng)富美高”新徐州作出更大貢獻(xiàn)。
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