全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康新聞：(記者 曲美慧) 眼下，新一輪醫(yī)改工作已進(jìn)入“深水區(qū)”。記者從市衛(wèi)生局了解到，今年下半年我市將著力推進(jìn)全民基本醫(yī)療保障體系建設(shè)，年底將實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)覆蓋所有新農(nóng)合參合人員。
根據(jù)市衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)，截至今年5月底，我市新農(nóng)合參合人員已達(dá)654.23萬(wàn)人，較去年增加8.6萬(wàn)人，新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均350元，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高至70元，政府補(bǔ)助280元。全市參合群眾累計(jì)就診和補(bǔ)償1134.6萬(wàn)人次，全市新農(nóng)合病人住院實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到57.46%，縣鎮(zhèn)兩級(jí)政策補(bǔ)償比達(dá)80.74%，均超過(guò)了國(guó)家和省確定的補(bǔ)償目標(biāo)。另外，自今年3月1日起全面啟動(dòng)的20種重大疾病新農(nóng)合保障試點(diǎn)工作，目前已累計(jì)補(bǔ)償重大疾病4816人次、3763.9萬(wàn)元。
據(jù)了解，今年下半年，我市將進(jìn)一步鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率繼續(xù)穩(wěn)定在95%以上，到年底將實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)覆蓋所有新農(nóng)合參合人員。到2014年底，力爭(zhēng)使大病保險(xiǎn)覆蓋全市所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員。我市將繼續(xù)提高醫(yī)保支付比例，確保全市職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到80%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到80%以上。同時(shí)，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，積極推行總額控制下的按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)、總額預(yù)付和病種分值結(jié)算等支付方式改革;加大醫(yī)療救助力度，進(jìn)一步完善和落實(shí)醫(yī)療救助政策，對(duì)符合規(guī)定的各類對(duì)象實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助100%覆蓋，并全面實(shí)現(xiàn)與職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相融合的“一站式”結(jié)算服務(wù)。
此外，我市還將繼續(xù)推進(jìn)新農(nóng)合跨省結(jié)算業(yè)務(wù)的開(kāi)展，擴(kuò)大醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)地區(qū)范圍。截至今年6月20日，徐州市牽頭成立“淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)新農(nóng)合協(xié)作組”剛滿一年,已收治蘇魯豫皖4省、8市、58個(gè)縣(市)、區(qū)的參合住院病人近7萬(wàn)人，全部納入統(tǒng)一的新農(nóng)合管理。
