全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)綜合消息:新沂市新安鎮(zhèn)瑯墩村農(nóng)民隋士林通過親身經(jīng)歷得出一個結(jié)論：新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項真正惠及老百姓的好制度。2006年，隋士林消化道出血，花了47525元醫(yī)藥費，家庭一下陷入了困境。當(dāng)他拿到19319元報銷款和大病救助金時，眼淚止不住流了出來：“沒想到，俺只交了10元錢，卻能得到這么多的報銷補償！”
同隋士林一樣，我市還有上百萬名農(nóng)民體驗到新農(nóng)合帶來的實惠，截至2007年10月，全市參合農(nóng)民達(dá)到592.09萬人，參合率實現(xiàn)93.62%。
從2003年我市正式啟動以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作算起，已經(jīng)過去了4年時間，參合農(nóng)民數(shù)量、新農(nóng)合資金規(guī)模、農(nóng)村新農(nóng)合受益人口比例都在迅速增長，飽受求醫(yī)問藥難題困擾的農(nóng)戶發(fā)自內(nèi)心地對這一利民工程報以歡笑。
據(jù)了解，按照“政府組織引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加、以收定支、保障適度”的原則，我市明確規(guī)定新農(nóng)合補償模式，在堅持以大病統(tǒng)籌為主的同時，兼顧門診適當(dāng)補償，對各地新農(nóng)合補償標(biāo)準(zhǔn)等作出統(tǒng)一規(guī)定，即門診補償標(biāo)準(zhǔn)控制在20%左右，新農(nóng)合基金30%左右用于門診補償，70%左右用于住院補償。新農(nóng)合基金實行專戶儲存、封閉運行，形成醫(yī)療機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)、財政部門和銀行四方互相監(jiān)督的基金運行機制，保證了新農(nóng)合基金的安全。為控制醫(yī)藥費用增長，減輕參合農(nóng)民醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，提高保障水平，我市規(guī)定全市村衛(wèi)生室目錄藥品使用率為100%、鎮(zhèn)衛(wèi)生院不低于90%、縣級定點醫(yī)院不低于80%、市級定點醫(yī)院不低于60%，達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)，給參合農(nóng)民造成的損失補償由定點醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。這一措施的實施，有效地控制了醫(yī)藥費用增長，提高了新農(nóng)合的保障水平。
在我市推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療過程中,農(nóng)民的受益情況與參合農(nóng)民的增加呈現(xiàn)出一種互相促進的態(tài)勢。2006年,全市應(yīng)參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療人口626.75萬人,實際參合農(nóng)民為562.07萬人,參合率實現(xiàn)89.68%。當(dāng)年共有1078.38萬人次的農(nóng)民享受醫(yī)療補助,總金額達(dá)到24014.47萬元。今年1月—10月份,全市共補償1103.20萬人次,其中門診補償1084.37萬人次,住院補償188354人次,補償總額達(dá)24758.76萬元。而在2004年,全市參合農(nóng)民僅為410.13萬人,參合率為69.23%,享受醫(yī)療補助6822.96萬元。
在這組數(shù)據(jù)變化過程中，我市各縣(市）區(qū)完成籌資的時間大大縮短，廣大農(nóng)民已經(jīng)從被動參加轉(zhuǎn)到自覺自愿參加，農(nóng)民對新農(nóng)合制度的滿意率始終穩(wěn)定在90%以上。同時，實施新農(nóng)合制度以來，農(nóng)民的醫(yī)療需求得到初步釋放，參合農(nóng)民就診率和住院率逐步升高，因經(jīng)濟困難應(yīng)住院而未住院的比例明顯下降，農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)有所減輕，因病致貧、因病返貧情況得到有效緩解。
沛縣崔寨鎮(zhèn)的4歲兒童趙子豪，因先天性腸旋轉(zhuǎn)不良，多方求醫(yī)，其家庭負(fù)債累累。正當(dāng)一家人愁眉不展時，沛縣衛(wèi)生局按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保補助標(biāo)準(zhǔn)，主動把4萬元錢送到了趙子豪家中。其母親祝傳碧喜極而泣：“我們家有希望了，孩子有希望了?！?/SPAN>
為方便參合農(nóng)民就醫(yī)，我市又創(chuàng)新新農(nóng)合管理，于2006年全面取消縣內(nèi)轉(zhuǎn)診限制，實行縣內(nèi)自由轉(zhuǎn)診，并實行市、縣、鎮(zhèn)、村四級定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)報。參合農(nóng)民在市內(nèi)各級定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)藥費用，出院時在定點醫(yī)療機構(gòu)直接辦理補償手續(xù)，既節(jié)省了參合病人回縣辦理補償手續(xù)的時間，又減少了參合病人往返辦理補償手續(xù)的費用支出，深受參合農(nóng)民歡迎。
“小病不出村，大病不出市”——在我市越來越多的農(nóng)民群眾終于敢看病了，負(fù)擔(dān)減輕了。新型農(nóng)村合作醫(yī)療猶如一縷縷春風(fēng)，吹進了百姓的心里，溫暖了百姓的心窩，為農(nóng)民撐起了健康 “保護傘”。
