全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：2024年12月18日下午，徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心肌病診療規(guī)范提升項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)舉行。該項(xiàng)目由蘇州工業(yè)園區(qū)東方華夏心血管健康研究院發(fā)起，旨在通過規(guī)范診療流程、提高診斷能力、精準(zhǔn)識(shí)別和提升醫(yī)務(wù)人員及公眾的認(rèn)知，全面推動(dòng)我國心肌病的規(guī)范化診療。
徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院副院長顧玉明教授、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科李新立教授分別致辭;徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任徐通達(dá)教授主持會(huì)議啟動(dòng)環(huán)節(jié);徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科王誠教授、李文華教授、羅園媛教授、張鳳云教授、閆艷教授、韋慧、馮夢文等專家共同參加啟動(dòng)會(huì)。
顧玉明教授在致辭中表示：徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科自2023年獲批省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位以來，不斷創(chuàng)新，大步向前，取得了一系列令人矚目的成績。心肌病診療規(guī)范提升項(xiàng)目的啟動(dòng)，不僅是對(duì)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、知名度的提升，而且有助于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，還將推動(dòng)相關(guān)臨床研究的發(fā)展，為心肌病患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，預(yù)祝會(huì)議圓滿成功。
李新立教授表示：心肌病的診斷和治療方式需要優(yōu)化，必須制定規(guī)范的路徑和指南，實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合培養(yǎng)人才，才能推動(dòng)心肌病診療的進(jìn)一步發(fā)展。目前，臨床上對(duì)于心肌病的認(rèn)識(shí)逐漸提高，“心肌病診療規(guī)范提升項(xiàng)目”的啟動(dòng)正當(dāng)其時(shí)。通過提升診療的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，可以提高早篩早診的意識(shí)，促進(jìn)心肌病診療建設(shè)。希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各位主任的帶領(lǐng)下，“心肌病診療規(guī)范提升項(xiàng)目”能夠更好地推動(dòng)心肌病臨床診療的規(guī)范化和診治技術(shù)的發(fā)展。
徐通達(dá)教授感謝所有專家的蒞臨，祝賀醫(yī)院的心肌病診療規(guī)范提升項(xiàng)目順利啟動(dòng)，同時(shí)對(duì)醫(yī)院心肌病的建設(shè)提出了更多的期待。
致辭結(jié)束后，各位專家共同見證并參與了項(xiàng)目啟動(dòng)儀式并合影留念，標(biāo)志著“心肌病診療規(guī)范提升項(xiàng)目”徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院正式啟動(dòng)。
學(xué)術(shù)環(huán)節(jié)由王誠教授、李文華教授進(jìn)行主持。羅園媛主任分享《徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心肌病中心建設(shè)探索》。首先介紹了國際上對(duì)于肥厚型心肌病認(rèn)識(shí)的歷史，分享了醫(yī)院心肌病標(biāo)準(zhǔn)化診療建設(shè)的探索歷程及目前取得的成果。且臨床診療缺乏規(guī)范流程以及新的治療方法，影響診療效率。此次徐醫(yī)附院在院領(lǐng)導(dǎo)及主任的帶領(lǐng)下，通過調(diào)研分析發(fā)現(xiàn)，本院肥厚型心肌病診斷率和患者數(shù)已經(jīng)取得初步的成果。目前心肌病患者大多數(shù)分布在心內(nèi)科領(lǐng)域，其他科室少見，希望各個(gè)科室能一起助力建設(shè)心肌病中心，并建立一系列心肌病診療標(biāo)準(zhǔn)和治療路徑、管理路徑，最終實(shí)現(xiàn)以患者為中心的心肌病一站式閉環(huán)管理體系，從而把徐醫(yī)附院打造成為全國領(lǐng)先標(biāo)準(zhǔn)化流程心肌病診療示范基地，形成心肌病分級(jí)診療體系，引領(lǐng)國內(nèi)心肌病診療及相關(guān)研究。
張鳳云主任分享《了知其然，知其所以然-深入了解HCM發(fā)病機(jī)制》。通過對(duì)HCM多年的臨床經(jīng)驗(yàn)深入淺出的分析，為大家深度解讀HCM發(fā)病機(jī)制及病理生理機(jī)制。HCM是一類編碼肌小節(jié)或肌小節(jié)相關(guān)蛋白的基因發(fā)生變異，或病因不明的遺傳性的以左室心肌肥厚為特征的心臟疾病，需注意鑒別高血壓病、主動(dòng)脈瓣狹窄、運(yùn)動(dòng)員心臟及心臟淀粉樣變等其他原因引起的心臟肥厚。特別強(qiáng)調(diào)了隱匿梗阻診斷中激發(fā)的重要性，談到目前大部分藥物是改善癥狀的而不是改善預(yù)后的，需要新的治療手段來改善HCM預(yù)后。
閆艷主任分享《超聲心動(dòng)圖在肥厚型心肌病診療和評(píng)估中的應(yīng)用》，首先介紹了肥厚型心肌病如何根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)、遺傳學(xué)特點(diǎn)及肥厚部位進(jìn)行分型，并強(qiáng)調(diào)心超在心肌病診斷和評(píng)估中具有較高的作用，是診斷HCM首選且經(jīng)濟(jì)的方法，它可以幫助臨床初步判定心肌肥厚的程度及病因，確定血流動(dòng)力學(xué)分型，評(píng)估左心室收縮功能和舒張功能、心肌微循環(huán)以及指導(dǎo)手術(shù)治療。超聲心動(dòng)圖可為肥厚型心肌病診療流程的優(yōu)化提供全面的支持。在分享過程中結(jié)合醫(yī)院HCM病例進(jìn)行了深入的剖析和探討。強(qiáng)調(diào)心超報(bào)告中，患者的心率及左室流出道峰值壓差在報(bào)告中體現(xiàn)的重要性，并進(jìn)一步介紹了HCM的激發(fā)/負(fù)荷方法，包括生理性激發(fā)、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷及藥物負(fù)荷等，提出需要規(guī)范負(fù)荷方法從而提高隱匿性梗阻的檢出率，從而精準(zhǔn)篩查HCM患者，讓更多的HCM患者在日后的治療中獲益。
心肌病一直是心血管領(lǐng)域診治難點(diǎn)，原因在于其病因、表型復(fù)雜，確診方法技術(shù)難度較大而難以普及。數(shù)據(jù)顯示，我國人群肥厚型心肌病患病粗率為 0.16%,經(jīng)年齡、性別校正后的患病率為80/10萬，估計(jì)我國成人肥厚型心肌病患者超過100萬。擴(kuò)張型心肌病患病率估計(jì)為1.2/萬人。為規(guī)范心肌病的臨床診療，提升臨床醫(yī)生對(duì)診療技術(shù)的掌握，蘇州工業(yè)園區(qū)東方華夏心血管健康研究院依托心衰中心體系，發(fā)起了“心肌病診療規(guī)范提升項(xiàng)目”，旨在聚焦診療流程、診斷能力、精準(zhǔn)識(shí)別和提升認(rèn)知，全面推動(dòng)我國心肌病的規(guī)范診療。
