14歲男孩因意外生病垂危 市中醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合施救化險(xiǎn)為夷

    全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息2019年11月1日晚上21時許,隨著一陣緊急的120救護(hù)車的呼嘯聲,一名渾身是血的年輕人被醫(yī)護(hù)人員從車上抬下來,提前等候在急救中心的胸外科鄭剛醫(yī)師請示醫(yī)院開通綠色搶救通道,并迅速展開了對患者的施救。

  傷者是一名14歲的男孩,因意外造成大量出血,生命垂危。醫(yī)護(hù)人員立即對其進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧,開通了兩路靜脈加壓快速輸液,急診外科曹永成主任給患者查體后,囑快速補(bǔ)液,并進(jìn)行胸部和腹部CT檢查。胸外科鄭鋼醫(yī)生在急診搶救室第一時間會診并參與搶救。同時在急診室做好術(shù)前的準(zhǔn)備工作。護(hù)送患者到CT室做CT,然后將其護(hù)送入手術(shù)室,同時胸外科張雷主任、普外科徐磊主任、張璞主任、王海清等醫(yī)師,亦緊急趕到手術(shù)室緊急會診。

  鄭鋼主任在CT室仔細(xì)觀察病人的CT后,發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)胸腔開放性損傷,有大量胸腔積液,腹腔有不少的積液,需要急診手術(shù)。總值班立即同意搶救方案,走“綠色通道”,全力搶救病人。手術(shù)室里,胸外科、普外科專家經(jīng)過進(jìn)一步分析病情,決定對患者進(jìn)行胸腔鏡+腹腔鏡探查聯(lián)合手術(shù)。胸腔鏡部分由張雷主任和鄭鋼主任合作完成,待胸部手術(shù)結(jié)束后,由普外科徐磊主任張璞主任合作進(jìn)行腹部手術(shù)。胸腔鏡手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn),患者的胸部兩處刀口,刺破進(jìn)入胸腔,肺部受到刺傷出血。穿透膈肌,膈肌有兩處裂傷,經(jīng)膈肌進(jìn)入腹腔。經(jīng)膈肌裂傷,可見肝臟。胸外科張雷主任和鄭鋼主任,在單孔胸腔鏡下行右下肺破裂修補(bǔ)+膈肌裂傷修補(bǔ)術(shù),手術(shù)順利,交普外科進(jìn)一步手術(shù),普外科徐磊主任和張璞主任在腹腔鏡下探查,發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有500ml積血,肝臟有一處長達(dá)2厘米的裂傷,腸道未見穿孔,右腹股溝處可見一刀傷,亦進(jìn)入腹腔。普外科隨后對其進(jìn)行肝臟破裂電凝止血術(shù),手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)中探查,發(fā)現(xiàn)胸腔出血接近500ml,腹腔積血500ml,術(shù)中輸血漿500ml,患者術(shù)中生命體征平穩(wěn),手術(shù)于11月2日凌晨3點(diǎn)結(jié)束。

  目前,患者病情平穩(wěn),已轉(zhuǎn)回普通病房進(jìn)一步治療。
    徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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